>).
Выслушивая ответы, психотерапевт стремится побудить отвечающего как
можно лучше представить себе, вербализовать и эмоционально пережить как воз-
можную просьбу, так и те изменения в семейных отношениях, которые возникли
бы в случае ее выполнения. Создаются условия для того, чтобы в ходе ответов
на данные вопросы выразить отрицательные эмоции (прежде всего страх, стыд и
агрессию), которые вызывает у члена семьи сама возможность выразить свое по-
желание, оказать влияние на другого члена семьи.
Второй этап. Обучение носителя патологизирующей роли поиску методов
воздействия на того члена семьи, который заинтересован в ее сохранении. Этап
начинается с просьбы психотерапевта назвать какое-то не слишком важное дело,
лучше всего семейное, которое член семьи, заинтересованный в сохранении патоло-
гизирующих ролей, очень не любит выполнять. Обычно называются такие дела, как
<убирать комнату>, <долго ждать>, <идти в какое-либо учреждение улаживать семей-
ные дела>, <навещать кого-то из родственников>. Затем предлагается составить спи-
сок людей, с которыми этот член семьи чаще всего имеет дело; в этот список обычно
включаются ближайшие родственники и друзья. Далее предлагается представить
себе, как каждый из людей, включенных в список, уговаривает члена семьи, заинтере-
сованного в сохранении патологизирующей роли, выполнить это <нелюбимое дело>
и как эти люди будут вести себя в случае отказа или согласия.
Приведем в качестве примера ответы матери 14-летнего подростка-токсикома-
на. Патологизирующая роль матери - <спасительница сына>. Названное матерью
нелюбимое дело, которое сын очень не любит выполнять,- это убрать свою соб-
ственную комнату. В число лиц, наиболее часто общающихся с подростком, мать
включила себя, друга сына, дядю (бывшего морского офицера), бабушку. Ситуацию,
когда каждый из них будет уговаривать подростка, она описала следующим образом:
<Я сначала просто сказала бы ему, что надо убрать комнату, а потом начала бы
ругаться. Он бы разозлился, хлопнул дверью и убежал. Николай (друг), наверно,
говорил бы иначе. Он бы сказал так: "Слушай, стоит ли из-за такой ерунды еще
спорить? Сделай - раз-два, убери, раскидай по местам - и делу конец". Дядя
говорил бы поучительным тоном: "Ты же мужчина. Настоящий мужчина дол-
жен матери помогать!" Бабушка разговаривала бы с ним очень ласково, ведь он
у нее любимчик: "Сделай, внучек, ну ведь я тебя прошу". После того как член
семьи (в данном случае - мать) охарактеризовал манеру каждого в ситуации
оказания влияния, психотерапевт просит проранжировать всех охарактеризованных
лиц: кого скорее всего послушается индивид (в нашем примере - сын).
Основные результаты этого этапа: осознание членом семьи, с которым про-
водится психотерапия, того, что возможно по-разному оказывать влияние на дру-
гих членов семьи, и того, что окружающие люди также решают задачу поиск.
психологического подхода.
Третий этап (обобщающий). Его цель - помочь членам семьи понят:
психологические особенности индивида, заинтересованного в сохранении пато
логизирующих ролей, в особенности те, которые можно использовать для оказа
ния влияния на него. Делается это с помощью серии вопросов, которые задае-
психотерапевт, основываясь на результатах предыдущего этапа. Обсуждая вмес
те с членом семьи, каким образом другие люди убеждали бы индивида, заинте
ресованного в сохранении патологизирующих ролей, выполнить нелюбимое дело
психотерапевт задает вопросы о тех качествах, которые заставили бы его согла
ситься с убеждающим.
В нашем примере (мать подростка-токсикомана) это выглядит так: после опи-
сания того, что скажет друг, психотерапевт спрашивает у матери: <Ваш сын дей-
ствительно стыдится спорить из-за пустяков? Правда ли, что ему быбает очень
неудобно, если его уличат в этом?> Обсуждая предполагаемые слова дяди, психо-
терапевт спрашивает мать: <Это правда, что ваш сын очень хочет выглядеть муж-
чиной?> Далее психотерапевт просит мать как можно подробнее охарактеризо-
вать эту особенность сына, интересуется, кто и как ее использует, при этом он
всячески старается активизировать деятельность матери, направленную на осмыс-
ление, представление тех психологических особенностей сына, которые нужно
"использовать для оказания воздействия на него.
Четвертый этап (этап пробного изменения). Психотерапевт обсуждает
вместе с членом семьи - носителем патологизирующих ролей - желания, кото-
рые были высказаны на первом этапе в отношении влияния на другого члена
семьи. Выбирается одно из них, обсуждаются возможности его реализации, при-
чем обычно речь идет о наиболее реальном, осуществимом. Перед членом семьи
ставится задача - добиться поставленной цели в каком-то небольшом аспекте
взаимоотношений. Делается это для того, чтобы в результате психотерапии
возросла его способность оказывать влияние, чтобы он <почувствовал свою
силу>. Успех четвертого этапа, как правило, запускает процесс изменений в
семье, процесс интенсивного поиска носителем патологизирующей роли путей
оказания воздействия на лицо, заинтересованное в сохранении этой роли. В
результате постепенно ликвидируется перевес во влиянии последнего.
Одновременно носитель патологизирующей роли участвует в психотерапев-
тических занятиях, направленных на снятие искажения ключевого факта. Наибо-
лее целесообразно проведение групповых занятий, в ходе которых проводится об-
суждение анонимных случаев семей с патологизирующими ролями (Либих С. С.,
1974). В ходе обсуждения психотерапевт обращается к участникам с вопросом:
искажение каких представлений членов семьи оказывается необходимым для
принятия патологизирующей роли?
Успех психотерапии с членом семьи -- носителем патологизирующей роли:
уменьшение или ликвидация <перевеса влияния> ведут к постепенному исчезно-
Глава 2
вению этой роли. Это фрустрирует члена семьи, заинтересованного в сохране-
нии ее, порождает обеспокоенный интерес к психотерапии, который и оказывает-
ся исходным пунктом привлечения его к психотерапии. В этот период нередко
усиливается давление со стороны члена семьи, заинтересованного в сохранении
этой роли, на носителя (бывшего носителя) патологизирующей роли, чья стой-
кость и твердость на этом этапе - весьма важная предпосылка успеха. Основ-
ная задача, которая возникает перед семейным психотерапевтом на этом этапе,-
добиться от члена семьи, заинтересованного в сохранении патологизирующих
ролей, осознания собственных нервно-психических нарушений и необходимости
психотерапии, что оказывается непременным условием дальнейшей индивиду-
альной и групповой психотерапии, направленной на его излечение.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239
Выслушивая ответы, психотерапевт стремится побудить отвечающего как
можно лучше представить себе, вербализовать и эмоционально пережить как воз-
можную просьбу, так и те изменения в семейных отношениях, которые возникли
бы в случае ее выполнения. Создаются условия для того, чтобы в ходе ответов
на данные вопросы выразить отрицательные эмоции (прежде всего страх, стыд и
агрессию), которые вызывает у члена семьи сама возможность выразить свое по-
желание, оказать влияние на другого члена семьи.
Второй этап. Обучение носителя патологизирующей роли поиску методов
воздействия на того члена семьи, который заинтересован в ее сохранении. Этап
начинается с просьбы психотерапевта назвать какое-то не слишком важное дело,
лучше всего семейное, которое член семьи, заинтересованный в сохранении патоло-
гизирующих ролей, очень не любит выполнять. Обычно называются такие дела, как
<убирать комнату>, <долго ждать>, <идти в какое-либо учреждение улаживать семей-
ные дела>, <навещать кого-то из родственников>. Затем предлагается составить спи-
сок людей, с которыми этот член семьи чаще всего имеет дело; в этот список обычно
включаются ближайшие родственники и друзья. Далее предлагается представить
себе, как каждый из людей, включенных в список, уговаривает члена семьи, заинтере-
сованного в сохранении патологизирующей роли, выполнить это <нелюбимое дело>
и как эти люди будут вести себя в случае отказа или согласия.
Приведем в качестве примера ответы матери 14-летнего подростка-токсикома-
на. Патологизирующая роль матери - <спасительница сына>. Названное матерью
нелюбимое дело, которое сын очень не любит выполнять,- это убрать свою соб-
ственную комнату. В число лиц, наиболее часто общающихся с подростком, мать
включила себя, друга сына, дядю (бывшего морского офицера), бабушку. Ситуацию,
когда каждый из них будет уговаривать подростка, она описала следующим образом:
<Я сначала просто сказала бы ему, что надо убрать комнату, а потом начала бы
ругаться. Он бы разозлился, хлопнул дверью и убежал. Николай (друг), наверно,
говорил бы иначе. Он бы сказал так: "Слушай, стоит ли из-за такой ерунды еще
спорить? Сделай - раз-два, убери, раскидай по местам - и делу конец". Дядя
говорил бы поучительным тоном: "Ты же мужчина. Настоящий мужчина дол-
жен матери помогать!" Бабушка разговаривала бы с ним очень ласково, ведь он
у нее любимчик: "Сделай, внучек, ну ведь я тебя прошу". После того как член
семьи (в данном случае - мать) охарактеризовал манеру каждого в ситуации
оказания влияния, психотерапевт просит проранжировать всех охарактеризованных
лиц: кого скорее всего послушается индивид (в нашем примере - сын).
Основные результаты этого этапа: осознание членом семьи, с которым про-
водится психотерапия, того, что возможно по-разному оказывать влияние на дру-
гих членов семьи, и того, что окружающие люди также решают задачу поиск.
психологического подхода.
Третий этап (обобщающий). Его цель - помочь членам семьи понят:
психологические особенности индивида, заинтересованного в сохранении пато
логизирующих ролей, в особенности те, которые можно использовать для оказа
ния влияния на него. Делается это с помощью серии вопросов, которые задае-
психотерапевт, основываясь на результатах предыдущего этапа. Обсуждая вмес
те с членом семьи, каким образом другие люди убеждали бы индивида, заинте
ресованного в сохранении патологизирующих ролей, выполнить нелюбимое дело
психотерапевт задает вопросы о тех качествах, которые заставили бы его согла
ситься с убеждающим.
В нашем примере (мать подростка-токсикомана) это выглядит так: после опи-
сания того, что скажет друг, психотерапевт спрашивает у матери: <Ваш сын дей-
ствительно стыдится спорить из-за пустяков? Правда ли, что ему быбает очень
неудобно, если его уличат в этом?> Обсуждая предполагаемые слова дяди, психо-
терапевт спрашивает мать: <Это правда, что ваш сын очень хочет выглядеть муж-
чиной?> Далее психотерапевт просит мать как можно подробнее охарактеризо-
вать эту особенность сына, интересуется, кто и как ее использует, при этом он
всячески старается активизировать деятельность матери, направленную на осмыс-
ление, представление тех психологических особенностей сына, которые нужно
"использовать для оказания воздействия на него.
Четвертый этап (этап пробного изменения). Психотерапевт обсуждает
вместе с членом семьи - носителем патологизирующих ролей - желания, кото-
рые были высказаны на первом этапе в отношении влияния на другого члена
семьи. Выбирается одно из них, обсуждаются возможности его реализации, при-
чем обычно речь идет о наиболее реальном, осуществимом. Перед членом семьи
ставится задача - добиться поставленной цели в каком-то небольшом аспекте
взаимоотношений. Делается это для того, чтобы в результате психотерапии
возросла его способность оказывать влияние, чтобы он <почувствовал свою
силу>. Успех четвертого этапа, как правило, запускает процесс изменений в
семье, процесс интенсивного поиска носителем патологизирующей роли путей
оказания воздействия на лицо, заинтересованное в сохранении этой роли. В
результате постепенно ликвидируется перевес во влиянии последнего.
Одновременно носитель патологизирующей роли участвует в психотерапев-
тических занятиях, направленных на снятие искажения ключевого факта. Наибо-
лее целесообразно проведение групповых занятий, в ходе которых проводится об-
суждение анонимных случаев семей с патологизирующими ролями (Либих С. С.,
1974). В ходе обсуждения психотерапевт обращается к участникам с вопросом:
искажение каких представлений членов семьи оказывается необходимым для
принятия патологизирующей роли?
Успех психотерапии с членом семьи -- носителем патологизирующей роли:
уменьшение или ликвидация <перевеса влияния> ведут к постепенному исчезно-
Глава 2
вению этой роли. Это фрустрирует члена семьи, заинтересованного в сохране-
нии ее, порождает обеспокоенный интерес к психотерапии, который и оказывает-
ся исходным пунктом привлечения его к психотерапии. В этот период нередко
усиливается давление со стороны члена семьи, заинтересованного в сохранении
этой роли, на носителя (бывшего носителя) патологизирующей роли, чья стой-
кость и твердость на этом этапе - весьма важная предпосылка успеха. Основ-
ная задача, которая возникает перед семейным психотерапевтом на этом этапе,-
добиться от члена семьи, заинтересованного в сохранении патологизирующих
ролей, осознания собственных нервно-психических нарушений и необходимости
психотерапии, что оказывается непременным условием дальнейшей индивиду-
альной и групповой психотерапии, направленной на его излечение.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239