ТВОРЧЕСТВО

ПОЗНАНИЕ

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  AZ

 

<Проиг
вание ролей> применяется в случае необходимости увеличить уровень эмпа-
членов семьи. <Обмен ролями> между родителями и детьми широко применя.
А. И. Захаровым (1982) для того, чтобы улучшилось их взаимопонимание и
чувствие.
Семейная психотерапия за время своего развития приобрела большое чи(
различных техник. Каждая из вновь появившихся школ привносит свои техни
применяемые для решения тех задач, которые представители именно этой шко
считают самыми важными. Охарактеризуем основные виды психотерапевти
ских техник, наиболее широко применяемых в семейной психотерапии.
Указания (директивы) - прямые и конкретные указания психотерапевт.
необходимости определенных действий со стороны всей семьи или отдельных
членов для того, чтобы они добились своих целей (выздоровления, решения щ
блемы, разрешения конфликта). Указание (директива) может касаться конкр
ных действий: необходимость сменить место жительства, жить отдельно ш
напротив, вместе и т. д. Известный семейный психотерапевт Ф. Баркер предлож
простое деление директив, применяемых в ходе семейной психотерапии (Ph. В
ker, 1981):
указание членам семьи делать что-то;
указание делать нечто иначе, чем до сих пор;
указание не делать того, что они до сих пор делали.
Глава 3
Методы семейной диагностики...
Автор с полным основанием замечает, что больше всего проблем возникает
при необходимости применения директив третьего рода, т. е. указаний прекра-
тить что-то делать. Он предлагает ряд мер, которые помогают усилить эффектив-
ность такого рода директив:
во-первых, сделать директиву как можно более точной;
во-вторых, призвать на помощь других членов семьи, которые напоминали
бы индивиду о том, чего не нужно делать;
в-третьих, установить систему наград и наказаний, которые помогли бы
индивиду удержаться от нежелательных действий.
Технику указаний широко применяют психотерапевты самых различных школ
и направлений. Значительное место уделено ей в системах С. Минухина, Дж. Хейли
и М. Палаццолли и др. Директивы делятся на прямые, метафорические и парадок-
сальные. В основе этого деления - разница в способе воздействия на поведение
членов семьи (более подробное их описание см. в главе 4).
В случае парадоксальной директивы истинная ее цель противоположна про-
возглашаемой. Психотерапевт в этом случае требует поступить определенным
образом, рассчитывая, что члены семьи поступят как раз наоборот. Он может
рекомендовать супругам на протяжении определенного времени воздерживаться
от сексуальных отношений, если нарушения половой функции у мужа обусловле-
ны тревожным ожиданием неудачи, рассчитывая, что запрет снимет страх супру-
га перед сексуальными отношениями и в результате семья этот запрет нарушит.
В нашей практике семейной психотерапии указания играют немалую роль. Эффек-
тивность данной техники решающим образом зависит от правильности ее примене-
ния. Наиболее эффективно применение директив в следующих случаях.
1. Если семья способна вести себя по-новому, не так, как привыкла, и ее пове-
дение создает возможность для коррекции нарушения. В качестве примера
приводим следующее наблюдение (см, случай 28).
2. Если есть возможность перехода семьи к правильному, ненарушенному по-
ведению и для ликвидации нарушения в жизни семьи необходимо что-то
делать иным способом, чем ранее. Переход семьи к этому способу весьма
затруднен, но возможен, если расчленить его на этапы и разработать серии
директив, которые постепенно, шаг за шагом подведут семью к необходимо-
му поведению. Приведем для иллюстрации следующее наблюдение (см.
случай 29).
3. Если имеется возможность реорганизации условий жизни семьи и снятия
таким образом нарушений в ее жизни. Речь идет об изменениях места
жительства, работы, тех или иных сторон досуга, ведения домашнего хозяй-
ства, режима семьи, определенных, достаточно легко изменяемых привычек.
Такие указания особенно часто приходится давать при семейной психотера-
пии с семьями алкоголиков, подростков с нарушениями поведения на фоне
различных акцентуаций характера, а также при устойчивой конфликтности
Янина Б., 32 лет, и ее муж Ян Б., 30 пет,
проходили семейную психотерапию по
поводу алкоголизма у Яна Б. (1-я ста-
дия). После диагностической работы и
участия семьи в групповой психотерапии
семья была хорошо изучена. Коэффици-
ент прогностической эмпатии психотера-
певта по отношению к обоим супругам
превышал 75 %. Психотерапевту были
хорошо известны ситуации, возникаю-
щие в семье, когда муж напивался (при
этом он неоднократно избивал жену),
особенности его поведения на следую-
щий день, супружеские взаимоотноше-
ния и мотивы, определяющие их. Веду-
щую роль в мотивах жены играло опасе-
ние остаться без мужа. Она выросла с
отцом, мать ушла из семьи. Отец нео-
днократно заявлял, что и он мог бы уйти,
и это на протяжении длительного време-
ни держало ее в состоянии тревоги.
Муж (Ян Б.) в значительной мере чув-
ствовал слабость своей жены, что оказы-
валось немаловажным стимулом для того,
\ чтобы поддаться соблазну алкоголиза-
ции. Исходя из сложившегося в семье
положения и основываясь на очень хоро-
шем знании взаимоотношений и характе-
рологических особенностей каждого из
супругов, психотерапевт дал указание
жене (Янине Б.) на следующий после
выпивки день не разговаривать с мужем и
не обслуживать его. Психологический
расчет оказался точным. Во-первых, пси-
хотерапевт не ошибся в отношении
жены: по предложению психотерапевта
она оказалась в состоянии сделать то,
чего не смогла бы сделать по собствен-
ной инициативе, а именно: объявить бой-
кот мужу в ответ на его пьянство. Во-вто-
рых, правильным оказался расчет в отноше-
нии мужа. Поступок жены действительно
подорвал его самоуверенность и уверен-
ность в том, что жена <никуда не денется
и все равно простит>. В результате соот-
ношение сил в семье изменилось и вы-
полнение указания психотерапевта стало
поворотным пунктом на пути излечения
супруга.
взаимоотношений в семье, если нервно-психическое расстройство у однс
го из ее членов возникло именно в силу этой конфликтности. В наше
практике были случаи, когда значительного снижения конфликтности
семье удавалось добиться с помощью нетрудновыполнимых указаний се
мье. Классический пример такого указания изложен в русской народно:
сказке о старухе, которой был дан совет при каждой ссоре с мужем наби
рать в рот большой глоток воды и держать до самого конца ссоры. В ход
изучения одной из конфликтных семей было установлено, что значитель
ная часть конфликтов возникает утром, когда супруги собираются на ра
боту.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239