Большинство при
живается необходимости конкретных рекомендаций, выдвижения определен
принципов. Одни психотерапевты считают, что при семейной психотерапии
рективные формы предпочтительнее, другие - что работать с семьей нужно
зательно по месту ее жительства, что <хорошая семейная психотерапия> дол
обязательно вестись бригадой - или, напротив, обязательно одним челове]
Соблюдение таких требований нередко рассматривается как отличительная ч(
той или иной психотерапевтической школы. Например, для такой известной L
лы семейной психотерапии, как <стратегическая семейная психотерапия>, ха
терна разработка тщательного и подробного плана работы, предусматриваюи
многообразное воздействие на семью (Epstein N., Bishop U., 1978). Психотераг
школы В. Сатир (SatirV., 1982), напротив, предпочитает непрерывно сочетать
агностические и психотерапевтические мероприятия и решительно отказывая
от создания каких-либо планов работы с семьей. По-разному решается вопр<
степени директивности ведения семейной психотерапии. Ряд исследователей
стаивает на директивных методах работы с семьей (Minuchin S., 1974; Hale
1976). Директивная форма занятий, активная роль психотерапевта рассматрив
ся при этом как отличительная черта семейной психотерапии вообще. В то
время существует ряд школ в семейной психотерапии, где столь же убежде
отстаивают необходимость недирективного ведения семьи (Rogers С., 1972;
пег J., 1976). Концепция стиля ведения семейной психотерапии играет зн;
тельную роль в научной полемике между различными школами. Сравнитель
их эффективность становится предметом специальных исследований.
Нам представляется, что концепция семейного психотерапевтического CTI
связанного с определенной научной или практической школой, в настоящее i
мя выступает в качестве серьезного тормоза для развития семейной псих<
рапии.
Во-первых, способ организации и проведения семейной психотерапии не ;
жен определяться теоретическими ориентациями семейного психотерапевта.
тамальна ситуация, когда выбор того или иного способа организации и проведе
семейной психотерапии зависит от особенностей семьи, а не от научных воз;
ний психотерапевта.
Во-вторых, характерологические особенности психотерапевта также не i
жны быть определяющим моментом в выборе способа организации и провс
Глава 3
Методы семейной диагностики.
ния семейной психотерапии. Ситуация, когда активный стиль избирается не пото-
му, что в нем нуждается семья, а потому, что психотерапевт - человек энергич-
ный, активный, с властным характером, не может быть признана нормальной.
Точно так же не может быть показанием к недирективной психотерапии мягкий
характер психотерапевта. Именно такая ситуация возникает в семейной психо-
терапии. Тот же Ф. Баркер, настаивающий на том, что для семейной психотера-
пии характерны активные методы, делает из этого выводы о личности психоте-
рапевта: <Многие из пионеров семейной психотерапии были мощными, харизма-
тическими личностями, и поэтому затруднительно человеку пассивному, хитрому
или скромному быть хорошим психотерапевтом> (Barker Ph., 1981). В противо-
положность этой точке зрения нам представляется, что любой семейный психо-
терапевт должен быть в равной мере готов к применению самых различных
способов организации и ведения психотерапии в зависимости от того, с какой
семьей, с какой проблемой и в каких условиях он имеет дело.
В-третьих, нет оснований считать, что на всем протяжении многосторонней и
длительной работы с семьей должен быть выдержан какой-то единый способ
организации и проведения психотерапии. При проведении психотерапии с семь-
ей, члены которой отличаются авторитарностью и ригидностью взаимоотноше-
ний, на первом этапе возможен недирективный стиль - период знакомства, адап-
тации к системе взаимоотношений в семье; затем, напротив, директивный -
психотерапевт видит возможность поставить перед членами семьи определенные
задачи; затем вновь недирективный - психотерапевт помогает членам семьи
преодолеть фрустрации, вызванные перестройкой взаимоотношений, а затем опять
директивный - психотерапевт реагирует на эксцессы неблагоприятных отноше-
ний в семье.
Эти рассуждения в полной мере относятся к любой из перечисленных выше
характеристик организации и ведения семейной психотерапии. Ведение семьи
одним психотерапевтом или разными (параллельно), организация психотерапии
по месту жительства или в клинике, интенсивная и частая психотерапия или
длительная и более редкая - выбор того или иного способа зависит от сложной
совокупности условий. Задача как отдельного психотерапевта, так и семейной
психотерапии в целом - установление этих условий, учет их. Акцент на каком-
то одном конкретном стиле организации и ведения семейной психотерапии име-
ет смысл лишь для научного поиска, для изучения возможностей, которые предос-
тавляет тот или иной способ.
Основным, что определяет организацию процесса семейной психотерапии,
должно быть обеспечение возможностей Для применения самых разнообразных
стилей и их быстрой смены в случае необходимости. В нашей деятельности это
обеспечивается, например, сочетанием трех основных форм работы с семьей:
.индивидуальной работы с отдельным членом, групповой психотерапии с членами
семьи и групповой психотерапии с целой семьей. Важное место отводится также
принципиальному неприсоединению к какой-либо из многочисленных школ
семейной психотерапии в сочетании с готовностью применить в работе с
мьей любые способы организации и ведения психотерапии, соответствую
условиям.
Методики семейной психотерапии
Под методикой (техникой) семейной психотерапии понимается типовая
вокупность действий, с помощью которых психотерапевт решает определен)
психотерапевтическую задачу.
Рассмотрим в качестве примера одну из техник, применяемых в семей
психотерапии,- <проигрывание ролей друг друга> (Barker Ph., 1981). Она coi
ит из последовательных действий: психотерапевт выдвигает предложение <
пробовать сыграть кое-что>; он объясняет, как это сделать, прилагает усилия, i
бы убедить членов семьи в необходимости сделать это; члены семьи участв;
в проигрывании своих ролей; после чего психотерапевт определенным обра
комментирует их.
Совокупность действий, входящих в технику, может быть весьма, значите
ной, но может ограничиваться только одним действием или даже намерень
бездействием - примером такой техники является <молчание>, по X. Пер
(Peres J., 1979). Вся совокупность действий, входящих в технику, применяв
при решении определенной задачи или нескольких различных задач.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239
живается необходимости конкретных рекомендаций, выдвижения определен
принципов. Одни психотерапевты считают, что при семейной психотерапии
рективные формы предпочтительнее, другие - что работать с семьей нужно
зательно по месту ее жительства, что <хорошая семейная психотерапия> дол
обязательно вестись бригадой - или, напротив, обязательно одним челове]
Соблюдение таких требований нередко рассматривается как отличительная ч(
той или иной психотерапевтической школы. Например, для такой известной L
лы семейной психотерапии, как <стратегическая семейная психотерапия>, ха
терна разработка тщательного и подробного плана работы, предусматриваюи
многообразное воздействие на семью (Epstein N., Bishop U., 1978). Психотераг
школы В. Сатир (SatirV., 1982), напротив, предпочитает непрерывно сочетать
агностические и психотерапевтические мероприятия и решительно отказывая
от создания каких-либо планов работы с семьей. По-разному решается вопр<
степени директивности ведения семейной психотерапии. Ряд исследователей
стаивает на директивных методах работы с семьей (Minuchin S., 1974; Hale
1976). Директивная форма занятий, активная роль психотерапевта рассматрив
ся при этом как отличительная черта семейной психотерапии вообще. В то
время существует ряд школ в семейной психотерапии, где столь же убежде
отстаивают необходимость недирективного ведения семьи (Rogers С., 1972;
пег J., 1976). Концепция стиля ведения семейной психотерапии играет зн;
тельную роль в научной полемике между различными школами. Сравнитель
их эффективность становится предметом специальных исследований.
Нам представляется, что концепция семейного психотерапевтического CTI
связанного с определенной научной или практической школой, в настоящее i
мя выступает в качестве серьезного тормоза для развития семейной псих<
рапии.
Во-первых, способ организации и проведения семейной психотерапии не ;
жен определяться теоретическими ориентациями семейного психотерапевта.
тамальна ситуация, когда выбор того или иного способа организации и проведе
семейной психотерапии зависит от особенностей семьи, а не от научных воз;
ний психотерапевта.
Во-вторых, характерологические особенности психотерапевта также не i
жны быть определяющим моментом в выборе способа организации и провс
Глава 3
Методы семейной диагностики.
ния семейной психотерапии. Ситуация, когда активный стиль избирается не пото-
му, что в нем нуждается семья, а потому, что психотерапевт - человек энергич-
ный, активный, с властным характером, не может быть признана нормальной.
Точно так же не может быть показанием к недирективной психотерапии мягкий
характер психотерапевта. Именно такая ситуация возникает в семейной психо-
терапии. Тот же Ф. Баркер, настаивающий на том, что для семейной психотера-
пии характерны активные методы, делает из этого выводы о личности психоте-
рапевта: <Многие из пионеров семейной психотерапии были мощными, харизма-
тическими личностями, и поэтому затруднительно человеку пассивному, хитрому
или скромному быть хорошим психотерапевтом> (Barker Ph., 1981). В противо-
положность этой точке зрения нам представляется, что любой семейный психо-
терапевт должен быть в равной мере готов к применению самых различных
способов организации и ведения психотерапии в зависимости от того, с какой
семьей, с какой проблемой и в каких условиях он имеет дело.
В-третьих, нет оснований считать, что на всем протяжении многосторонней и
длительной работы с семьей должен быть выдержан какой-то единый способ
организации и проведения психотерапии. При проведении психотерапии с семь-
ей, члены которой отличаются авторитарностью и ригидностью взаимоотноше-
ний, на первом этапе возможен недирективный стиль - период знакомства, адап-
тации к системе взаимоотношений в семье; затем, напротив, директивный -
психотерапевт видит возможность поставить перед членами семьи определенные
задачи; затем вновь недирективный - психотерапевт помогает членам семьи
преодолеть фрустрации, вызванные перестройкой взаимоотношений, а затем опять
директивный - психотерапевт реагирует на эксцессы неблагоприятных отноше-
ний в семье.
Эти рассуждения в полной мере относятся к любой из перечисленных выше
характеристик организации и ведения семейной психотерапии. Ведение семьи
одним психотерапевтом или разными (параллельно), организация психотерапии
по месту жительства или в клинике, интенсивная и частая психотерапия или
длительная и более редкая - выбор того или иного способа зависит от сложной
совокупности условий. Задача как отдельного психотерапевта, так и семейной
психотерапии в целом - установление этих условий, учет их. Акцент на каком-
то одном конкретном стиле организации и ведения семейной психотерапии име-
ет смысл лишь для научного поиска, для изучения возможностей, которые предос-
тавляет тот или иной способ.
Основным, что определяет организацию процесса семейной психотерапии,
должно быть обеспечение возможностей Для применения самых разнообразных
стилей и их быстрой смены в случае необходимости. В нашей деятельности это
обеспечивается, например, сочетанием трех основных форм работы с семьей:
.индивидуальной работы с отдельным членом, групповой психотерапии с членами
семьи и групповой психотерапии с целой семьей. Важное место отводится также
принципиальному неприсоединению к какой-либо из многочисленных школ
семейной психотерапии в сочетании с готовностью применить в работе с
мьей любые способы организации и ведения психотерапии, соответствую
условиям.
Методики семейной психотерапии
Под методикой (техникой) семейной психотерапии понимается типовая
вокупность действий, с помощью которых психотерапевт решает определен)
психотерапевтическую задачу.
Рассмотрим в качестве примера одну из техник, применяемых в семей
психотерапии,- <проигрывание ролей друг друга> (Barker Ph., 1981). Она coi
ит из последовательных действий: психотерапевт выдвигает предложение <
пробовать сыграть кое-что>; он объясняет, как это сделать, прилагает усилия, i
бы убедить членов семьи в необходимости сделать это; члены семьи участв;
в проигрывании своих ролей; после чего психотерапевт определенным обра
комментирует их.
Совокупность действий, входящих в технику, может быть весьма, значите
ной, но может ограничиваться только одним действием или даже намерень
бездействием - примером такой техники является <молчание>, по X. Пер
(Peres J., 1979). Вся совокупность действий, входящих в технику, применяв
при решении определенной задачи или нескольких различных задач.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239