Если на фазе окончания есть ощущение тупика или даже ощущение вреда
психотерапии, психотерапевту следует взять инициативу в свои руки. Он может:
1) отказаться продолжать психотерапию в виде отдельных встреч с родителя-
ми и вместо этого посоветовать семье постараться жить своими силами;
2) не позволить здоровым членам семьи закончить психотерапию, так что они
будут вынуждены ускорить <отрезание> семьи от психотерапевта;
3) пригласить профессионального консультанта или собрать <расширенную>
семью, чтобы ее члены выступили в роли консультантов;
4) организовать многосемейную сессию, где две и больше семей смогут взаи-
модействовать;
5) показать семье свое опасение, что семья находится в зависимости от пси-
хотерапевта, и поэтому его решение прекратить психотерапию пойдет ей
только на пользу.
Глава 4
История развития семейной психотерапии.
Иногда полезно на этой стадии внести обещающую ноту будущих отношений
с семьей типа <взрослый - взрослый>.
Заключение
Я не настаиваю на том, что лучшая модель семейной психотерапии есть модель
роста семьи и, таким образом, оба психотерапевта должны с самого начала объяс-
нять, что они здесь для максимально продуктивного и успешного расставания с
семьей. Сексуальное образование важно и полезно для того, кого вы любите.
Если вы не любите семью, с которой работаете, вы не только упускаете золотую
возможность, но, возможно, создаете веру в то, что чего-то не случилось, тогда
как на самом деле оно произошло. Семья, которая достойна лечения, - достойна
любви, и расставание с ней горько>.
Стенограмма сеанса семейной психотерапии .
Карла Витикера
Сеанс психотерапии Карла Витикера с семьей, с которой работал врач Ю. Г. Д.
(29.06.90).
Ленинград, гостиница <Ленинград>.
На сессию пришли: бабушка, мать, ИП (идентифицированный пациент) Юра
10 лет, врач Ю.Г.Д.
К. В итикер Переводчик Ф.Я.
(В.) (ко-терапввт)
ПП [in
Бабушка
(D
Юра
г1
Мать
В. (к Ю.Г.Д.) Представьте их.
Ю.Г.Д. представляет членов семьи
В. Где отец?
Ю.Г.Д. делает выразительный негатив-
ный жест: проблема мальчика в том,
что он дерется, не слушается, у него нет
друзей.
Ас. (ноль)
Re. Сильная атака на семейную тайну.
Не хочет принимать умалчиваний в
семье, не дает им возможности поде-
литься <семейным мифом>.
В. Я спрашивал, где отец
Д. (Ю.Г.Д.): развелись, когда мальчику
было 2 года.
Б. Его давно нет в семье.
В. Где дедушка?
Б. На работе.
В. И не мог прийти?
Б. Да.
В. Почему?
Б. Не интересуется.
В. Ужасно.
Д. Юра брал дома деньги и покупал
подарки детям.
-В. Кому от этого стало плохо?
Д. Брал деньги у матери без спросу.
В. Кто жаловался на его драчливость
в школе? Учитель?
Д: Мать и бабушка. Учителя жалова-
лись на его неусидчивость. Временами
Юра неуправляем.
В. Откуда они узнали об этих пробле-
мах?
Д, От учителя в школе.
Д. Нет. (долго оправдывается). Обра-
тились к психиатру, не болен ли он,
если ведет себя таким образом.
Б. Он психически здоров?
Б. Нет.
В. Вы считаете, что он похож на отца по
характеру?
Б. Да, но я не говорю об этом.
В. Он не догадается об этом?
Б. Он не помнит.
Ас. Пытается исправить ошибку стре-
мительной атаки, допускает наличие
у членов семьи (матери и бабушки)
отрицательных эмоций к отцу ре-
бенка.
Re. Дает понять, что таким образом
описанная ситуация дает основания
определить семейный контекст как
дисфункциональный. Сильная атака
на <семейный миф>.
Ас. Не дает шанса бабушке почув-
ствовать себя отвечающей за благопо-
лучие семьи. Не дает ей поддержки.
Ас. Чувствует напряжение и пере-
ключает внимание на ИП, как это
принято в семье.
Ас. Поддерживает СВ: бабушка обви-
няет внука.
Re. В. Исследует проблему, проверя-
ет факты. Хочет отделить знания о
поведении ребенка от фантазий о
нем родителей.
Re. Продолжает атаки на право ба-
бушки командовать домом. Выясняет,
почему она командует.
Re. Продолжает атаки на бабушку.
Дает ей обратную связь о ее инконг-
руентности.
Глава 4
История развития семейной психотерапии.
В. Вам не кажется, что вы, когда смот-
рите на него, видите в нем его отца?
Гневаетесь, и он это видит? В вашей
улыбке гнев - я вижу?
Б. Да (оправдывается).
В. (к матери). Вы всегда слушаетесь
бабушку?
М.Да.
В. А что касается сына?
М. Да, сходимся.
В. Вы можете оправдать его? Может, он
учит вас не слушаться матери?
М. Мы живем вместе с сыном. Бабуш-
ка и дедушка отдельно.
В. С кем остается сын, когда вы работа-
ете?
М. С бабушкой.
В. А после вашего возвращения?
М. Мы -он и я- вместе.
В. Воровал ли отец деньги?
Б. Нет.
В. Знаете ли вы кого-нибудь, кто научил
мальчика воровать деньги?
Б. (сильно сопротивляется слову
<воровать>). Он взял деньги.
В. Значит, украл.
Б. (кивает головой, соглашается).
В. А я думаю, что это такое он сделал?
Может быть, с возрастом он все боль-
ше будет красть?
Б. Не знаю. Может быть. Я сказала: <Я
сделаю твоим друзьям подарок - от-
рублю твои руки и подарю твоим дру-
зьям>.
В. Если отрубите руки, то он ничего не
сможет?
Б. Буду кормить его до смерти.
В. Отрубите ноги - не надо будет в
школу ходить.
Re. Включает в беседу другого члена
семьи.
Re. Исследует отношения в диаде <мать
- сын>.
Re. Исследует проблему, структуру се-
мьи, строит гипотезу: <в семье есть
ложь, т.е. кража правды>.
Re. Сильная атака заставляет бабушку
описывать реальность, а не строить ил-
люзии, с помощью которых она держит
власть в своих руках.
Re. Увеличивает масштаб проблемы,
чтобы побудить ЧС реально описывать
ситуацию. Не врать, не прятаться от
проблемы.
Опять взяла власть в свои руки, пере-
секла границу диады мать - сын>.
Re. Атакует бабушкины воспитатель-
ные действия, ее ложь.
Б. На колясочке повезу. Может, я не
права?
В. В США многие богатеют на воров-
стве.
Б. Ой, не говорите так.
В. Мама, что вы думаете насчет отруб-
ленных рук?
М. Она права.
В. Она сама сделает или вас попросит?
М. Мы ничего не сделаем.
В. Вы лжете? Учите лгать? Вы крадете
правду? Если я научусь красть правду,
то стану президентом США.
В. Почему они хотят отрезать тебе
руки?
Ю. Краду деньги.
В. Маму воспитал Сталин?
Ю. Не знаю.
-В. А где отрежут?
Ю. Не знаю.
В. Они говорили неправду?
Ю. Да.
В. Они не говорили, что твоя мать лю-
бит отца?
Ю. Не знаю.
В. Расскажу о себе (подробности о
жизни на ферм-е). Если женщина роди-
ла, то она любит отца. Найдешь его, пе-
редай, что мать его любит.
В. Когда они лгут, ты их ругаешь?
Ю. Нет.
В. Можешь сделать так, чтобы дедушка
их ругал?
Ю. Не знаю.
В. Он любит тебя?
Ю.Да.
В. Маму?
Re. Привлекает мать к сотрудничеству,
напоминает, что ребенок все-таки ее.
Re. Признается в том, что они живут в
мире лжи, а не в мире реальности.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239