г
Б. В. ЗЕЙГАРНИК
ПАТОПСИХОЛОГИЯ
Учебное пособие
Для студентов вузов
Москва
1999
Рукопись предоставлена литературно-педагогическим агентством
<Кафедра-М>
З
Пособие представляет собой изложение основных разделов курса
<Патопсихология> - одной из отраслей психологической науки, данные
которой имеют теоретическое и практическое значение для психологии и
психиатрии.
В книге рассматриваются принципы построения патопсихологическо-
го исследования, проблемы нарушения восприятия, мышления, умствен-
ной работоспособности и др.
ISBN 5-7695-0307-6
УДК 616.89
ББК 56.14
c Издательский центр <Академия>, 1999
ВВЕДЕНИЕ
Патопсихология является отраслью психологической науки. Ее
данные имеют теоретическое и практическое значение для психо-
логии и психиатрии. В этом смысле ее можно причислить к погра-
ничным областям знания.
В настоящее время в науке происходит чрезвычайно интенсив-
ный процесс формирования междисциплинарных областей. Су-
ществуют такие области, как биохимия, биофизика, химическая
радиология и т.п. Этот процесс отпочкования от <материнской>
науки, свидетельствующий о ее зрелости, коснулся и психоло-
гии; существует инженерная детская, педагогическая, социальная
психология, нейропсихология, патопсихология и т.п. Процесс
отпочкования пограничных областей знания обусловлен многими
причинами, прежде всего научно-техническим прогрессом. В пси-
хологии к этим общим причинам добавляется еще одна - роль
человеческого фактора. Стало очевидным, что многие, даже част-
ные, проблемы педагогики, медицины и техники нельзя разре-
шить без учета человеческого фактора.
Отпочковавшись от своей <материнской> науки, междисциплинар-
ные, пограничные области знания остаются, однако, с нею тесно
связанными, они подчиняются ее основным закономерностям. Так
же, как инженерная или социальная психология, патопсихоло-
гия является наукой психологической; ее проблематику, ее перс-
пективы и достижения нельзя рассматривать в отрыве от развития
и состояния общей психологии.
Пограничные области знания, естественно, испытывают на себе
влияние другой граничащей с ней науки, вернее, они вбирают в
себя, ассимилируют многие положения, факты научных исследо-
ваний этой сложной дисциплины.
Признание положения, что патопсихология является психоло-
гической дисциплиной, определяет ее предмет и отграничение
его от предмета психиатрии.
Психиатрия, как и всякая отрасль медицины, направлена на
выяснение причин психической болезни, на исследование синд-
ромов и симптомов, типичных для того или иного заболевания,
закономерностей их появления и чередования, на анализ крите-
риев прогноза болезни, на лечение и профилактику болезни,
Патопсихология как психологическая дисциплина исходит щ
закономерностей развития и структуры психики в норме. Она изу-
чает закономерности распада психической деятельности и свойсти
личности в сопоставлении с закономерностями формирования и
протекания психических процессов в норме, она изучает законо-
мерности искажений отражательной деятельности мозга. Следова-
тельно, при всей близости объектов исследования психиатрия
и патопсихология отличны по своему предмету. Всякое забвение
этого положения (т.е. положения о том, что патопсихология явля-
ется психологической наукой) приводит к размыванию границ
этой области знаний, к подмене ее предмета предметом так назы-
ваемой малой психиатрии. Проблемы и задачи, которые пато-
психология должна решать своими методами и в своих понятиях,
подменяются проблемами, которые подлежат компетенции самих
психиатров, что приводит не только к торможению развития па-
топсихологии, но не приносит пользы самой психиатрии.
Полученные экспериментальные данные, не проанализиро-
ванные в понятиях психологической теории, <возвращают> кли-
нике лишь по-иному обозначенные факты, которые врачи фик-
сируют не хуже нас своим клиническим методом. Лишь в том
случае, когда анализ результатов патопсихологического экспери-
мента проводится в понятиях современной материалистической
психологической теории, они оказываются полезными кли-
нической практике, не только дополняя ее, но и вскрывая новые
факты. Как говорил в свое время известный физик Л.Больцман,
самым практичным оказывается хорошая теория.
Забвение положения о том, что патопсихология является психо-
логической наукой, приводит к еще одному нежелательному ре-
зультату. Из-за недостаточности специалистов-патопсихологов в па-
топсихологическую работу вливаются специалисты смежных дис-
циплин, не владеющие ни знаниями в области психологии, ни
профессиональными навыками, Патопсихолог должен быть прежде
всего психологом, вместе с тем хорошо осведомленным в теорети-
ческих основах и практических запросах психиатрической клиники.
Если патопсихологическим исследованием занимаются предста-
вители смежных дисциплин, они должны иметь основательную пси-
хологическую подготовку. Об этом еще на заре становления пато-
психологии говорил представитель школы В.М.Бехтерева К.И.По-
варнин: <Исследователи врачи часто считают возможным приступить
к экспериментально-психологическому исследованию душевноболь-
ных, не потрудившись хорошо ознакомиться даже с основами нор-
мальной психологии... При таком отношении к психологическим
исследованиям трудно ждать от них удовлетворительных результа-
4
тов... Ведь душевная жизнь человека - самый сложный во всей при-
роде объект изучения и требует умелого и осторожного подхода во
всеоружии психологических знаний> {81, 38-39].
Недостаточная психологическая подготовка может вести к гру-
бым ошибкам - упрощенному представлению о сложных психи-
ческих явлениях, неправильным выводам. Сложную психологичес-
кую действительность, в которой все составляющие слиты воеди-
но, экспериментатор должен умело реорганизовать, выдвигая на
передний план изучаемое явление. Знание психологии необходимо
не только при выборе способа исследования, но и при анализе
результатов. И на это указывал К.И.Поварнин, подчеркивая, что
исследователю <мало знать психологию и ее способы исследования
теоретически - нужно уметь применить эти знания на практике.
Навык к работе, умение подойти к испытуемому, планомерное
ведение опыта, бесконечное число мелочей, упускаемых в теоретиче-
ском изложении, но крайне важных для дела, могут быть усвоены
только на практике> {81, 42].
Исследования в области патопсихологии имеют: а) теорети-
ческое и б) прикладное значение. Перейдем к первому разделу
о роли патопсихологических исследований для теории психоло-
гии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75
Б. В. ЗЕЙГАРНИК
ПАТОПСИХОЛОГИЯ
Учебное пособие
Для студентов вузов
Москва
1999
Рукопись предоставлена литературно-педагогическим агентством
<Кафедра-М>
З
Пособие представляет собой изложение основных разделов курса
<Патопсихология> - одной из отраслей психологической науки, данные
которой имеют теоретическое и практическое значение для психологии и
психиатрии.
В книге рассматриваются принципы построения патопсихологическо-
го исследования, проблемы нарушения восприятия, мышления, умствен-
ной работоспособности и др.
ISBN 5-7695-0307-6
УДК 616.89
ББК 56.14
c Издательский центр <Академия>, 1999
ВВЕДЕНИЕ
Патопсихология является отраслью психологической науки. Ее
данные имеют теоретическое и практическое значение для психо-
логии и психиатрии. В этом смысле ее можно причислить к погра-
ничным областям знания.
В настоящее время в науке происходит чрезвычайно интенсив-
ный процесс формирования междисциплинарных областей. Су-
ществуют такие области, как биохимия, биофизика, химическая
радиология и т.п. Этот процесс отпочкования от <материнской>
науки, свидетельствующий о ее зрелости, коснулся и психоло-
гии; существует инженерная детская, педагогическая, социальная
психология, нейропсихология, патопсихология и т.п. Процесс
отпочкования пограничных областей знания обусловлен многими
причинами, прежде всего научно-техническим прогрессом. В пси-
хологии к этим общим причинам добавляется еще одна - роль
человеческого фактора. Стало очевидным, что многие, даже част-
ные, проблемы педагогики, медицины и техники нельзя разре-
шить без учета человеческого фактора.
Отпочковавшись от своей <материнской> науки, междисциплинар-
ные, пограничные области знания остаются, однако, с нею тесно
связанными, они подчиняются ее основным закономерностям. Так
же, как инженерная или социальная психология, патопсихоло-
гия является наукой психологической; ее проблематику, ее перс-
пективы и достижения нельзя рассматривать в отрыве от развития
и состояния общей психологии.
Пограничные области знания, естественно, испытывают на себе
влияние другой граничащей с ней науки, вернее, они вбирают в
себя, ассимилируют многие положения, факты научных исследо-
ваний этой сложной дисциплины.
Признание положения, что патопсихология является психоло-
гической дисциплиной, определяет ее предмет и отграничение
его от предмета психиатрии.
Психиатрия, как и всякая отрасль медицины, направлена на
выяснение причин психической болезни, на исследование синд-
ромов и симптомов, типичных для того или иного заболевания,
закономерностей их появления и чередования, на анализ крите-
риев прогноза болезни, на лечение и профилактику болезни,
Патопсихология как психологическая дисциплина исходит щ
закономерностей развития и структуры психики в норме. Она изу-
чает закономерности распада психической деятельности и свойсти
личности в сопоставлении с закономерностями формирования и
протекания психических процессов в норме, она изучает законо-
мерности искажений отражательной деятельности мозга. Следова-
тельно, при всей близости объектов исследования психиатрия
и патопсихология отличны по своему предмету. Всякое забвение
этого положения (т.е. положения о том, что патопсихология явля-
ется психологической наукой) приводит к размыванию границ
этой области знаний, к подмене ее предмета предметом так назы-
ваемой малой психиатрии. Проблемы и задачи, которые пато-
психология должна решать своими методами и в своих понятиях,
подменяются проблемами, которые подлежат компетенции самих
психиатров, что приводит не только к торможению развития па-
топсихологии, но не приносит пользы самой психиатрии.
Полученные экспериментальные данные, не проанализиро-
ванные в понятиях психологической теории, <возвращают> кли-
нике лишь по-иному обозначенные факты, которые врачи фик-
сируют не хуже нас своим клиническим методом. Лишь в том
случае, когда анализ результатов патопсихологического экспери-
мента проводится в понятиях современной материалистической
психологической теории, они оказываются полезными кли-
нической практике, не только дополняя ее, но и вскрывая новые
факты. Как говорил в свое время известный физик Л.Больцман,
самым практичным оказывается хорошая теория.
Забвение положения о том, что патопсихология является психо-
логической наукой, приводит к еще одному нежелательному ре-
зультату. Из-за недостаточности специалистов-патопсихологов в па-
топсихологическую работу вливаются специалисты смежных дис-
циплин, не владеющие ни знаниями в области психологии, ни
профессиональными навыками, Патопсихолог должен быть прежде
всего психологом, вместе с тем хорошо осведомленным в теорети-
ческих основах и практических запросах психиатрической клиники.
Если патопсихологическим исследованием занимаются предста-
вители смежных дисциплин, они должны иметь основательную пси-
хологическую подготовку. Об этом еще на заре становления пато-
психологии говорил представитель школы В.М.Бехтерева К.И.По-
варнин: <Исследователи врачи часто считают возможным приступить
к экспериментально-психологическому исследованию душевноболь-
ных, не потрудившись хорошо ознакомиться даже с основами нор-
мальной психологии... При таком отношении к психологическим
исследованиям трудно ждать от них удовлетворительных результа-
4
тов... Ведь душевная жизнь человека - самый сложный во всей при-
роде объект изучения и требует умелого и осторожного подхода во
всеоружии психологических знаний> {81, 38-39].
Недостаточная психологическая подготовка может вести к гру-
бым ошибкам - упрощенному представлению о сложных психи-
ческих явлениях, неправильным выводам. Сложную психологичес-
кую действительность, в которой все составляющие слиты воеди-
но, экспериментатор должен умело реорганизовать, выдвигая на
передний план изучаемое явление. Знание психологии необходимо
не только при выборе способа исследования, но и при анализе
результатов. И на это указывал К.И.Поварнин, подчеркивая, что
исследователю <мало знать психологию и ее способы исследования
теоретически - нужно уметь применить эти знания на практике.
Навык к работе, умение подойти к испытуемому, планомерное
ведение опыта, бесконечное число мелочей, упускаемых в теоретиче-
ском изложении, но крайне важных для дела, могут быть усвоены
только на практике> {81, 42].
Исследования в области патопсихологии имеют: а) теорети-
ческое и б) прикладное значение. Перейдем к первому разделу
о роли патопсихологических исследований для теории психоло-
гии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75