Рассматривая понятия <синтетическая
психотерапия>, <интегративная психоте
рапия>, эклектическая психотерапия>
<комплексная психотерапия>, следовал>
бы вспомнить высказывание В. Н. Мяси
щева (1973), касающееся его отношения ]
психотерапевтической полипрагмазии: <М1
присоединяемся к тем психотерапевтам
которые говорят о комплексном методе ле
чения неврозов, но решительно отмежевыва
емся от неразборчивого пользования эти?
термином. Так, признавая значение психо
фармакологии и других средств лечебно]
химии, а также сил природы, считаем и:
вспомогательными и категорически возра
жаем против подмены ими психотерапии
что, к сожалению, нередко делается. Основ
психотерапии - знание личности и ее отно
шений как внутренних условий невротичес
кой декомпенсации, ее слабых, уязвимы:
мест, определяющих и непреодолимую длз
нее к моменту декомпенсации сторону вне
шних условий; правильное решение вопро
са о направлении, способах и наиболее эф
фективных методиках психотерапии М1
ищем в познании личности и ее онтогенеза>
СИНТЕТИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЗ
ПО КРЕЧМЕРУ. Разработана в 60-х п
В. Кречмером (КгесЬтег У.), сыноэ
выдающегося немецкого психиатра и ме
дицинского психолога Э. Кречмера (Кге<
асЬтег Е.).
СИНТЕТИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ПО КРЕЧМЕРУ
Данный подход (Бурно М. Е., 1995),
продолжая традиции учения Э. Кречмера
о характере, синтезирует в себе идеи неко-
торых религиозных и мистических учений
(йога, санхья, дзэн), эмпирические психо-
терапевтические подходы (внушение в со-
стоянии бодрствования, гипноз и др.), идеи
немецких просветителей и культурологов
(эстетическое воспитание Гете-Шиллера,
мифология в понимании Шеллинга), глу-
бинную психологию Новалиса и Каруса.
в ,_____"1.-
. п. п. К. - единство биологических, пси-
хологических и духовных процессов, оп-
ределяющих <индивидуальную структуру
динамического развития характера>. Со-
гласно этому помощь врача-психотерапев-
та должна соответствовать данной триеди-
ной структуре и простираться от устране-
ния болезненных симптомов до подготов-
ки к пониманию смысла жизни. В то же
время указанные процессы имеют свою
динамику, организацию и развиваются по
собственным законам. Так, природное в
человеке (биологическое) тесно связано с
телесными и психофизиологическими осо-
бенностями, определяется научно обосно-
ванными закономерностями и оказывает
значительное влияние на психологические
процессы, которые, в частности, выража-
ются в характерологической динамике.
Духовное (личностное, метафизическое) -
это то, что <преступает> биологические и
психологические законы и не зависит ни
от строения тела, ни от душевных свойств
человека. В С. п. п. К. духовное имеет ре-
лигиозный или философско-нравствен-
ный смысл. Естественно, что такое рас-
смотрение духовных процессов требует
привлечения религиозных и философс-
ких систем, определяющих внепсихологи-
ческие процессы божественной природы.
Важнейшими предпосылками С. п. п. К.
являются, во-первых, вера психотерапевта
в стихийную божественную силу, заключен-
ную в духовном движении человека; во-вто-
рых, обращение к творческой и свободной
личности пациента, который может либо
осознать свое духовное предназначение,
либо препятствовать его проявлениям;
в-третьих, признание культурно-историчес-
кого контекста, <общественно-культурного
пространства>, которое, с одной стороны,
представляет собой продукт деятельности
человека, а с другой - может влиять на
процессы обретения и осознания предназ-
начения человека. Автор подчеркивает зна-
чение привлечения культуры, без серьезного
воздействия которой на пациента достиже-
ние терапевтического эффекта невозможно.
Кречмер полагает, что человек начинает
жизнь и действует как индивидуальная те-
ное развитие которой влияют (хотя и не оп-
ределяют его) социальные процессы (зако-
ны, социальные и нравственные нормы) и
наследственно-биологические факторы. В
концепции патологии Кречмера взаимосвя-
заны биологические и социально-психоло-
гические (эквивалентом последнего в
С. п. п. К. является духовное в социокуль-
туральном понимании) начала человека.
Невротические и некоторые психотические
расстройства, в том числе расстройства при
шизофрении, объясняются существованием
<основной биологической проблемы> -
нарушением в соотнесенности процессов
биологического и духовного (социального)
созревания. В С. п. п. К. разработана типо-
логия задержек биологического и духовно-
го созревания. Так, причиной невротическо-
го конфликта и невротического поведения,
обусловленного им, может явиться противо-
речие между непомерно задержанной на
инфантильном уровне личностью и биоло-
гически зрелыми инстинктивными прояв-
лениями, например нарушение отношений
в семье у человека, который в биологическом
плане стремится к полноценной сексуаль-
ной жизни, но в семье играет роль ребенка по
отношению к своей жене. В этом понима-
нии невротического конфликта С. п. п. К.
значительно расходится с психоанализом,
который в приведенном примере будет
искать динамические причины такой
дисгармонии. Психотерапевт, проводящий
С. п. п. К., попытается найти <индивиду-
альную структуру> проблемы и дисгармо-
нии в созревании, поскольку лишь исходя
из характера может быть понятно проблем-
ное поведение человека, а не наоборот. Ха-
рактер как психологическое образование в
СИНТЕТИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ПО К РЕ Ч МЕРУ
такой трактовке становится главным объек-
том анализа и терапии. Характер развива-
ется в борьбе воли человека с обстоятель-
ствами жизни, но в определенной мере обус-
ловлен биологическими причинами и на-
следственностью. Задача психотерапев-
та - определить удельный вес этих факто-
ров и их соотношение для обоснования и
выбора соответствующих методов лечения
(психофармакологические препараты, фи-
зические упражнения, упражнения, развива-
ющие психику, гипноз, глубинный анализ
характера и др.).
Психологическая терапия (терапия, на-
правленная на изменение патологического
характера) преследует 3 основные цели:
1) освобождение характера, 2) компенса-
цию характера, 3) динамическое развитие
характера. В первом случае (например, при
значительной личностной незрелости) необ-
ходимы мероприятия, позволяющие освобо-
дить человека от трудной проблемной ситу-
ации либо от чуждых ему целей и устано-
вок. Во втором случае психотерапия ориен-
тирована на компенсацию имеющихся не-
исправимых характерологических особен-
ностей у зрелой личности и часто направле-
на на осознание этих особенностей.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408