ТВОРЧЕСТВО

ПОЗНАНИЕ

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  AZ

 

Различия в количестве целостных
интерпретаций больных шизофренией и здоровых стати-
стически достоверны (больше у здоровых). Наряду с
этим наблюдаются существенные различия в количестве
интерпретаций деталей (также больше у здоровых). Учи-
тывая, что общее количество ответов у больных шизоф-
ренией значимо меньше, чем у здоровых, мы представи-
ли эти показатели в процентах от числа ответов. В таком
случае получается, что процент W-интерпретаций у боль-
ных шнзоффенией выше (соответственно - 56 и 44%), а
интерпретации деталей ниже (38 и 50%). Больным гал-
люцинаторно-параноидной формой шизофрении при вы-
раженном дефекте наиболее присущ обобщающий подход
к интерпретации слабоструктурного материала, что буд-
то бы не отличает их от здоровых людей. Однако это не
соответствует действительности и подтверждается анали-
зом детерминант.

Прежде всего то, что относится к особенностям фор-
мообразования больных шизофренией, или <четкости
перцепции>. В этой группе отчетливо снижен F+%. По-
этому у больных наибольшее количество целостных ин-
терпретаций сочетается с неадекватным учетом формы
изображения (W-). Это самое существенное, что отли-
чает ответы такого типа больных шизофренией от отве-
тов здоровых. Для больных характерно создание неадек-
ватного целостного образа, своего рода <необычное обоб-
щение>. В ряде случаев они выделяют деталь, а затем на
ее основе дают обобщающее толкование без какого-либо
учета формы (DW-, DdW-).

Исходя из принципа единства познавательных процес-
сов, мы можем указать на коррелят этого расстройства в
мышлении. Б. В. Зейгарник (1962) обозначает этот вид
патологии как <искажение процесса обобщения> и отме-
чает, что у больных шизофренией, главным образом с
галлюцинаторно-параноидной формой течения, <отлет>
от конкретных связей выражен в чрезвычайно утриро-
ванной форме.

В нашем эксперименте наблюдается снижение коли-
чества популярных интерпретаций у больных шизофре-
нией (табл. 5), что также отмечается в виде <нестандарт-
ности> актуализируемых свойств и признаков при
исследовании мышления (10. Ф. Поляков, 1962; Т. К. Ме-
лешко, 1966).

100

Таблица 5
Популярные интерпретации у больных шизофренией

Частота появления, %
№ табл.ЛокализацияИнтерпретация
здоровыебольные
I<летучая мышь>3016
W<бабочка>364
II<звери>2222
D<люди>4010
IIIW<люди>7026
VW<летучая мышь>6856
<бабочка>288
VIID<голова>224
<люди>348
<животные>4010
VIIID<звери>8444
хD<крабы> или
<пауки>4210

В ряде исследований выдвинута гипотеза, согласно
которой нарушение познавательных процессов у больных
шизофренией связано с нарушением избирательности
привлекаемых из прошлого опыта сведений (Ю. Ф. Поля-
ков, 1962, 1969, 1972). С помощью этой гипотезы можно
объяснить полученные нами результаты о необычности
обобщения и снижения <стандартности> интерпретаций
больных шизофренией.

Этот эффект можно легко обнаружить, поскольку ма-
териал метода Роршаха слабоструктурный, неопределен-
ный н его толкование порождает необходимость сопостав-
ления стимула с наличными в опыте энграммами. Тен-
денция к своеобразному, причудливому обобщению
объясняется тем, что признаки, актуализируемые больны-
ми, являются латентными пли <слабыми>, маловероятны-
ми для здоровых. В соответствии с этим уменьшается и
стандартность интерпретаций.

Таким образом, можно сделать вывод,что -тип
восприятия, характерный для больных шизофренией от-
ражает специфические нарушения, связанные с привлече-

101

нием знаний больными шизофренией на основе их прош-
лого опыта.

Кинестетические интерпретации в протоколах и ин-
терпретации, связанные с <движением животных> (FM
сравнительно со здоровыми: 1=5,566, р<0,01) у боль-
ных шизофренией с выраженным дефектом фактически
отсутствуют. Все это свидетельствует о том, что творчес-
кая, интеллектуальная продуктивность страдает в значи-
тельной степени. Однако следует отметить, что в этом
случае своеобразие интеллектуального дефекта связано
с тем, что он разворачивается на фоне нарушений меха-
низма привлечения данных из прошлого опыта (высокий
W-%, резкое снижение уровня формы при почти полном
отсутствии кинестетических интерпретаций).

Цветовые интерпретации, отражающие аффективную
сферу, для больных шизофренией менее характерны, чем
для здоровых. Полученные результаты позволяют сде-
лать вывод о выраженных эмоциональных нарушениях,
которые в большинстве случаев определяются как аффек-
тивная тупость больных шизофренией. Реже (28% слу-
чаев) в структуре дефекта преобладают аффективные,
неуправляемые реакции.

Интерпретация изображений больными шизофрени-
ей как бы сковывается только формой этих изображений
(при преобладающем значении латентных признаков),
не выходит за эти границы и не наполняется внутренним
содержанием. Полученные нами результаты сопоставимы
с некоторыми особенностями рисунка больных шизофре-
нией. (Ruesch J. и Finesinger, 1941; Э. А. Вачнадзе,
1972). Рисунок отличается своеобразной статичностью,
и чем дольше длится заболевание, тем реже в рисунке
появляется движение. Цвет не имеет существенного зна-
чения в изобразительной деятельности и оставляет боль-
ного равнодушным.

Аффективно-интеллектуальная выхолощенность боль-
ных с выраженным дефектом, а в связи с этим утрата на-
правленности на объективное содержание задания, при-
водит в ряде случаев к появлению персеверирующего
образа, характеризующегося преобладанием случайных
ассоциаций. Так появляются W-ответы типа <собачье мя-
со>, <жареная рыба>.

Вот некоторые, типичные для 1 группы больных шизо-
френией, протоколы обследования.

102

Больной С. 1944 г. рождения. Диагноз: галлюцинаторно-
паранондная шизофрения. Болен с 1966 г., многократно
поступал в стационар. Протокол исследования от 9.Х
S969 г.

О

Таблица I

Лист клена

Таблица II

WF-P1

2. Что-то из анатомии, скелет че- DF-Anat

Бок. дет. без

краен, ловека

Верх. центр. 3, Что-то, напоминающее корен- U1-Anat

выступ ной зуб

Таблица 111

О 4. Что-то из анатомии, что-то WF-Anat
связанное со скелетом челове-
ка

Таблица IV

О 5. Это анатомический скелет че- \VF-Anat
ловека

Таблица V

О 6. Это летучая мышь, это похоже WF + A Pop
на летучую мышь

Таблица VI

О 7. Из анатомического рисунка WF-Anat

Таблица VII

О 8. Тоже из анатомического ри- WF-Anat
сунка

Таблица VIII

О 9. Анатомический рисунок како- WF-Anat
го-то животного

Таблица IX

О 10. Анатомический рисунок лягут- WF-Anat
кн

Таблица Х

О il. Это рисунок лягушки, различ- WF-Anat
ных ее органов, что ли
Психограмма 2

R==11 М == О F=11 (100%) U -= 0 Anat =9
W=9(+1) FC --= 0 F+=1 (9,1%) Hd =0

D = 2 CF = О А = 1

W==81,8% C=0 Ac!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44