ТВОРЧЕСТВО

ПОЗНАНИЕ

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  AZ

 

На каждое поглаживание, почесыва-
ние, прикосновение такая измененная кожа отвечает зу-
дом. Все мероприятия, способствующие сужению кожных
сосудов (введение в кровь адреналина, охлаждение),
уменьшают зуд.
Существует много химических веществ, способных вы-
звать ощущение зуда. Сюда относятся слабые растворы
уксусной, муравьиной, соляной или азотной кислот, ме-
тилбромид, мукунаин - вещество, выделенное из щетинок
тропического растения Mucuna prnriens и др. (рис. 41).
Зуд вызывается также некоторыми ферментами, расщеп-
ляющими белок, например трипсином, протеиназами (па-
паином) и др.
Наибольшее внимание исследователей привлекает
роль гистамина в возникновении зуда.
282
Рис. 41. Микрофотографии щетинок
а - увеличение в 46 раз, б - в 300 раз
Так, например, совсем недавно в литературе появи-
ряись указания, что при зуде содержание гистампна в
1коже намного выше, чем его содержание при болевых
ощущениях.
1 Если здоровому человеку впрыснуть в кожу слабый
фаствор гистамина или втереть вещество, освобождающее
истамин из связанной формы, у него вскоре появляется
радущение зуда вокруг места укола.
Большинство исследователей склоняется к мысли, что
1стамин изменяет состояние сосудистой стенки, что ведет
поступлению в тканевую жидкость веществ, вызываю-
щих зуд. Быть может, как и при боли, гистамин действу-
г не непосредственно, а вторично, открывая дорогу раз-
ачным продуктам нормального и патологического обме-
1ва веществ (тому же брадикинину, серотонину и т. д).
При некоторых формах зуда введение в организм каких-
160 веществ, разрушающих гистамин, является прекрас-
дм терапевтическим средством. Поэтому при заболевани-
с, сопровождающихся кожным зудом, рекомендуется
значение различных противогистаминных препаратов
1медрола, пипольфена, антистина, антиаллергена и др.),
283
В нашей лаборатории было установлено, что при зуде.
резко изменяется химический состав кожи - в ней уве-
личивается содержание гистамина и ацетилхолина, т. е.
веществ, способных раздражать нервные окончания. Ока-
залось, что особое, неприятное чувство, которое возни-
кает у человека и у животных в виде настоятельной по-
требности погладить, потереть, почесать раздраженный
участок, связано с образованием в коже особых хпми-
участок, связано v ииуачиии " .-"... -_-..,___.
ческих веществ, Бездействующих на нервные окончания.
Мы изменяли искусственным образом состояние нерв-
ной - системы животного, применив с этой целью метод
введения различных химических веществ в желудочки
головного мозга.
Сделать это нетрудно. Неглубокий укол позади за-
тылочного бугра дает возможность проникнуть в полость
черепа и ввести необходимые для опыта вещества в
спинномозговую жидкость. Мы применяли ацетилхолин
или сходный с ним по физиологическому действию кар-
бохолин.
Другие авторы вводили с той же целью морфин. Эти
вещества применяются для того, чтобы вызвать измене-
ние состояния высших вегетативных центров головного
мозга.
Введение их в спинномозговую жидкость вызывает
характерный чесательный рефлекс. Через несколько ми-
нут после того, как вещество подействовало на нервные
клетки головного мозга, подопытное животное (собака,
кошка, кролик, морская свинка) начинает усиленно рас-
чесывать тело. Собака вертится на месте, стирает что-то
с морды, чешет задней лапой кожу за ухом и испыты-
вает, по-видимому, чувство самого настоящего, настойчиво
преследующего ее зуда. Примерно так же ведут себя кош-
ки и кролики.
Такое состояние длится минут 20-30 и постепенно
проходит, не оставляя заметных последствий. Если выре-
зать у кошки или кролика участок зудящей кожи, то
легко обнаружить, что химический состав ее резко из-
менился. В ней увеличилось содержание гистамина и аце-
тилхолина, нарушилось нормальное соотношение солей
калия, кальция и натрия.
Эти опыты говорят от том, что возникновение чеса-
тельного рефлекса связано с состоянием как центральных,
так и периферических отделов нервного аппарата.
284
Накопившиеся в кожеспецифическиевещества--ив
первую очередь, по-видимому, гистамин и гистаминопо-
добные вещества - раздражают химиорецепторы, а так-
же, вероятно, окончания и волокна вегетативной нервной
системы. Соответствующие импульсы поступают по цент-
ростремительным путям в спинной и головной мозг. Пер-
вичное восприятие зуда осуществляется зрительными буг-
рами, но высшие центры ощущения зуда, так же как и
.ощущения боли, находятся в коре мозга.
В экспериментах на животных было показано что
удаление определенных участков коры головного мозга
резко усиливает ощущение зуда. Это объясняется тем,
что снимается тормозящее влияние коры на подкорковые
образования.
В обычных условиях потоки импульсов, возникшие
в рецепторах при местном раздражении (например, при
укусе насекомого), доходят до спинного мозга, спинпо-
бугрового пучка, зрительных бугров и коры головного
мозга. Они не слишком многочисленны и не очень силь-
ны. Поэтому они не вызывают боли. Но они достаточно
настойчивы для того, чтобы в участке кожи, где увели-
чивалось содержание указанных выше (а может быть и
иных) химических веществ, возникло ощущение зуда.
Впрочем, здесь могут действовать и другие, недостаточ-
но изученные раздражители.
В результате долгих и тщательных исследований
было установлено, что при зуде импульсы поступают в
центральную нервную систему по особым нервным волок-
нам. Многочисленные усилители дали возможность запи-
сать электрические токи действия, возникающие в нерв-
ных волокнах при ощущении зуда. Оказалось, что чувст-
во щекотания и ощущение зуда передаются наиболее топ-
кими волокнами типа С, диаметр которых не превышает
i- 2 мк, а скорость проведения равна 0,6-1,8 м в 1 сек.
(см. стр. 56).
Зуд, конечно, не так мучителен, как боль. Однако
по многих случаях, особенно при длительном и упор-
ном чесательпом рефлексе, человек испытывает тягостное
ощущение, очень похожее на болевое.
Некоторые кожные заболевания сопровождаются по-
стоянным зудом, от которого больные теряют силы, спо-
койствие п здоровье. Нередко зуд возникает при заболе-
. ваниях внутренних органов, при поражениях централь-
285
ной нервной системы, нарушениях деятельности желез
внутренней секреции.
Необходимо учитывать также психическое состояниь
больного. Мучительный зуд наблюдается нередко при не-
которых формах истерии и неврастении. В этих случаях
хорошо помогает отдых, общее укрепляющее лечение, по-
ездка к морю и т. д. Были предприняты попытки лечить
зуд и гипнозом, но большого успеха добиться не уда-
лось.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122