Изменения электрической ак-
тивности гиппокампа длятся обычно 8-14 сек. и посте-
пенно затухают. Одновременно в коре головного мозга и
ретикулярной формации развивается типичная реакция
пробуждения. Однако ни в том, ни в другом отделе моз-
,га не удается обнаружить какие-либо специфические для
юли сдвиги.
Применение различных болеутоляющих веществ
морфина, петидина, декстроморамида, производных сали-
циловой кислоты) в сочетании с болевым раздражением во
.многом изменяет течение физиологических реакций и ха-
рактер электроэнцефалограммы. Под влиянием морфина
мсчезают два компонента болевой реакции - крик и по-
пытка укусить электроды (стр. 222). Приэтомвгиппо-
Кампе отсутствуют характерные изменения электрической
гивности.
У крыс с разрушенной ретикулярной формацией RC-
(ают другие компоненты болевого поведения - на-
1раживание, прыжок, бегство. Разрушение миндалевид-
>го ядра напоминает действие морфина. Разрушение пе-
дней части зрительных бугров и коры лобных долей
>зга снимает конечную поведенческую реакцию живот-
ного - попытку укусить вли сорвать электроды.
189
На Симпозиуме по проблеме боли в Париже весной
1967 г. была предпринята попытка подытожить наши
представления о формировании болевого ощущения в го-
ловном мозгу. Было заслушано и обсуждено много док-
ладов, высказано немало интересных мыслей, сделано не
меньшее число различных предположений. Можно счи-
тать установленным, что ретикулярная формация регу-
лирует и контролирует более примитивные, вызванные
болевым раздражением реакции настораживания, прыжка
и бегства. Возбуждение ретикулярной активирующей си-
стемы вовлекает в процесс другие граничащие с нею от-
делы мозга. Зрительные бугры, в частности их медиаль-
ные (внутренние) ядра, являются центром более сложных
эмоциональных, аффективных реакций. Переднее ядро
зрительных бугров передает информацию, поступающую с
периферии в кору головного мозга, где происходит осозна-
ние боли и вступают в действие сложные механизмы при-
способительных функций. В коре происходит отбор и
оценка поступающих импульсов, здесь формируется целе-
направленное болевое поведение, цель которого пере-
строить функции организма в условиях неотвратимого бо-
левого ощущения.
Разрушение некоторых отделов зрительных бугров
резко усиливает реакцию на боль. Даже слабое болевое
раздражение сопровождается криком и стремлением уку-
сить или сорвать электроды. В некоторых случаях крыса
приходит при этом в состояние настоящего бешенства.
Это подтверждает уже неоднократно высказанное предпо-
ложение, что зрительные бугры располагают тормозны-
ми системами, смягчающими болевое ощущение. Разру-
шение этих систем резко усиливает эмоциональные про-
явления боли.
В конце 70-х годов группа исследователей, среди ко-
торых следует назвать уже известного нам американского
физиолога Лима и французских ученых Альб-Фессар,
Кротамера и Делакура, широко разрабатывает вопрос о
мозговых системах, смягчающих (демпфирующих) боле-
вые ощущения. На Парижском симпозиуме по боли о них
говорил в своем докладе французский невропатолог Гар-
сен, а на симпозиуме по боли, который проходил в рам-
ках XXIV Международного физиологического конгресса в
Вашингтоне, выступили сами авторы этих интересных ис-
следований.
190
В эволюционном развитии мозга от низших форм жи-
вых существ к высшим возникла необходимость как-то
заглушать или ослаблять сигналы о сверхсильных им-
пульсах, поступающих в центральную нервную систему.
В некоторых случаях необходимо было затормозить поток
сигналов, в некоторых - изменить их характер (модаль-
ность). Это привело к возникновению в центральной
нервной системе нисходящей (афферентной - от центра к
периферии) импульсации, оказывающей свое влияние на
глубоколежащие мозговые образования или на перифе-
рические нервные пути. В своих статьях и докладах
Альб-Фессар рисует сложные пути нисходящих или, как
она их называет, тормозных болевых систем. Они состоят
лз определенных участков коры головного мозга (чув-
ствительных, двигательных, теменных,, отчасти лобных) и
некоторых подкорковых образований, в первую очередь
так называемого хвостатого ядра. Раздражение опреде-
ленных участков хвостатого ядра электрическим током
подавляет неприятный, тягостный характер импульсов,
поступающих в мозг. Американские хирурги Эрвин, Бра-
ун и Марк использовали это наблюдение в клинической
практике. Им удалось облегчить тяжелые боли, раздражая
.хвостатое ядро через вживленные электроды. В послед-
ние годы (1970-1972) составлена карта распределения
в мозгу точек, раздражение которых вызывает полней-
шее обезболивание. Некоторые исследователи утверждают,
что, стимулируя эти точки электрическим током, они мог-
ли на животных производить сложнейшие операции без
всякого наркоза.
,. Существование смягчающих боль систем в головном
мозгу во многих отношениях соответствует современным
представлениям о формирования болевого ощущения. Если
вспомнить теорию Гэда о протопатической и эпикрити-
ческой чувствительности, о способности коры головного
мозга переводить болевые ощущения в <подболевые>, то и
.представление о нисходящих <противоболевых> системах
ак бы воплотится в плоть и кровь. Мельзак утверж-
1дает, что существует специальный контролирующий ме-
ханизм в ретикулярной формации мозгового ствола, ока-
зывающий постоянное тормозящее влияние на всю систему
ЛЦинаптических передач - с импульсов от периферии до
Цинпого и головного мозга. Альб-Фессар, а за ней п
арсен высказывают мысль, что теоретически можно сни-
.191
мать боль, раздражая нисходящие системы мозга, но рас-
сматривают эту возможность как <несбыточную мечту>.
Не будем такими пессимистами! Развитие современной
нейрохирургии и хирургии боли не оставляет сомнений,
что подобные операции найдут, если уже не нашли, свое
место в клинической практике.
Кора лобных долей мозга принимает участие в орга-
низации поведения, наиболее выгодного для организма в
условиях болевого раздражения. Именно в коре лобных
долей происходит превращение боли в страдание. Как
здесь не вспомнить парадоксальные результаты лобото-
мий (стр. 95), когда больные продолжали испытывать
боль, но не страдали от нее. Однако в коре происходит
не только формирование чувства боли и выработка наи-
более выгодных при данной ситуации поведенческих реак-
ций. В ней имеются также механизмы, облегчающие и
подавляющие боль. Здесь расположены центры эпикрити-
ческой чувствительности, отсюда осуществляется регу-
лирующее влияние на ретикулярную формацию.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122
тивности гиппокампа длятся обычно 8-14 сек. и посте-
пенно затухают. Одновременно в коре головного мозга и
ретикулярной формации развивается типичная реакция
пробуждения. Однако ни в том, ни в другом отделе моз-
,га не удается обнаружить какие-либо специфические для
юли сдвиги.
Применение различных болеутоляющих веществ
морфина, петидина, декстроморамида, производных сали-
циловой кислоты) в сочетании с болевым раздражением во
.многом изменяет течение физиологических реакций и ха-
рактер электроэнцефалограммы. Под влиянием морфина
мсчезают два компонента болевой реакции - крик и по-
пытка укусить электроды (стр. 222). Приэтомвгиппо-
Кампе отсутствуют характерные изменения электрической
гивности.
У крыс с разрушенной ретикулярной формацией RC-
(ают другие компоненты болевого поведения - на-
1раживание, прыжок, бегство. Разрушение миндалевид-
>го ядра напоминает действие морфина. Разрушение пе-
дней части зрительных бугров и коры лобных долей
>зга снимает конечную поведенческую реакцию живот-
ного - попытку укусить вли сорвать электроды.
189
На Симпозиуме по проблеме боли в Париже весной
1967 г. была предпринята попытка подытожить наши
представления о формировании болевого ощущения в го-
ловном мозгу. Было заслушано и обсуждено много док-
ладов, высказано немало интересных мыслей, сделано не
меньшее число различных предположений. Можно счи-
тать установленным, что ретикулярная формация регу-
лирует и контролирует более примитивные, вызванные
болевым раздражением реакции настораживания, прыжка
и бегства. Возбуждение ретикулярной активирующей си-
стемы вовлекает в процесс другие граничащие с нею от-
делы мозга. Зрительные бугры, в частности их медиаль-
ные (внутренние) ядра, являются центром более сложных
эмоциональных, аффективных реакций. Переднее ядро
зрительных бугров передает информацию, поступающую с
периферии в кору головного мозга, где происходит осозна-
ние боли и вступают в действие сложные механизмы при-
способительных функций. В коре происходит отбор и
оценка поступающих импульсов, здесь формируется целе-
направленное болевое поведение, цель которого пере-
строить функции организма в условиях неотвратимого бо-
левого ощущения.
Разрушение некоторых отделов зрительных бугров
резко усиливает реакцию на боль. Даже слабое болевое
раздражение сопровождается криком и стремлением уку-
сить или сорвать электроды. В некоторых случаях крыса
приходит при этом в состояние настоящего бешенства.
Это подтверждает уже неоднократно высказанное предпо-
ложение, что зрительные бугры располагают тормозны-
ми системами, смягчающими болевое ощущение. Разру-
шение этих систем резко усиливает эмоциональные про-
явления боли.
В конце 70-х годов группа исследователей, среди ко-
торых следует назвать уже известного нам американского
физиолога Лима и французских ученых Альб-Фессар,
Кротамера и Делакура, широко разрабатывает вопрос о
мозговых системах, смягчающих (демпфирующих) боле-
вые ощущения. На Парижском симпозиуме по боли о них
говорил в своем докладе французский невропатолог Гар-
сен, а на симпозиуме по боли, который проходил в рам-
ках XXIV Международного физиологического конгресса в
Вашингтоне, выступили сами авторы этих интересных ис-
следований.
190
В эволюционном развитии мозга от низших форм жи-
вых существ к высшим возникла необходимость как-то
заглушать или ослаблять сигналы о сверхсильных им-
пульсах, поступающих в центральную нервную систему.
В некоторых случаях необходимо было затормозить поток
сигналов, в некоторых - изменить их характер (модаль-
ность). Это привело к возникновению в центральной
нервной системе нисходящей (афферентной - от центра к
периферии) импульсации, оказывающей свое влияние на
глубоколежащие мозговые образования или на перифе-
рические нервные пути. В своих статьях и докладах
Альб-Фессар рисует сложные пути нисходящих или, как
она их называет, тормозных болевых систем. Они состоят
лз определенных участков коры головного мозга (чув-
ствительных, двигательных, теменных,, отчасти лобных) и
некоторых подкорковых образований, в первую очередь
так называемого хвостатого ядра. Раздражение опреде-
ленных участков хвостатого ядра электрическим током
подавляет неприятный, тягостный характер импульсов,
поступающих в мозг. Американские хирурги Эрвин, Бра-
ун и Марк использовали это наблюдение в клинической
практике. Им удалось облегчить тяжелые боли, раздражая
.хвостатое ядро через вживленные электроды. В послед-
ние годы (1970-1972) составлена карта распределения
в мозгу точек, раздражение которых вызывает полней-
шее обезболивание. Некоторые исследователи утверждают,
что, стимулируя эти точки электрическим током, они мог-
ли на животных производить сложнейшие операции без
всякого наркоза.
,. Существование смягчающих боль систем в головном
мозгу во многих отношениях соответствует современным
представлениям о формирования болевого ощущения. Если
вспомнить теорию Гэда о протопатической и эпикрити-
ческой чувствительности, о способности коры головного
мозга переводить болевые ощущения в <подболевые>, то и
.представление о нисходящих <противоболевых> системах
ак бы воплотится в плоть и кровь. Мельзак утверж-
1дает, что существует специальный контролирующий ме-
ханизм в ретикулярной формации мозгового ствола, ока-
зывающий постоянное тормозящее влияние на всю систему
ЛЦинаптических передач - с импульсов от периферии до
Цинпого и головного мозга. Альб-Фессар, а за ней п
арсен высказывают мысль, что теоретически можно сни-
.191
мать боль, раздражая нисходящие системы мозга, но рас-
сматривают эту возможность как <несбыточную мечту>.
Не будем такими пессимистами! Развитие современной
нейрохирургии и хирургии боли не оставляет сомнений,
что подобные операции найдут, если уже не нашли, свое
место в клинической практике.
Кора лобных долей мозга принимает участие в орга-
низации поведения, наиболее выгодного для организма в
условиях болевого раздражения. Именно в коре лобных
долей происходит превращение боли в страдание. Как
здесь не вспомнить парадоксальные результаты лобото-
мий (стр. 95), когда больные продолжали испытывать
боль, но не страдали от нее. Однако в коре происходит
не только формирование чувства боли и выработка наи-
более выгодных при данной ситуации поведенческих реак-
ций. В ней имеются также механизмы, облегчающие и
подавляющие боль. Здесь расположены центры эпикрити-
ческой чувствительности, отсюда осуществляется регу-
лирующее влияние на ретикулярную формацию.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122