Спортсмен должен:
- соблюдать покой, использовать холод, принят
высокое положение, наложить специальную повязку.
Врачможет:
- при полном разрыве оперировать,
- во всех остальных случаях принять меры, прм
денные на стр. 178.
Меры по восстановлению:
- применение упражнений для укрепления мыи|
(см. стр. 23);
- езда на велосипеде, бег трусцой, плавание;
- применение общеразвивающих упражнений
постепенным увеличением нагрузки. .
Возобновление занятий. Нельзя приступать к трен(
ровкам, а тем более участвовать в соревнованиях д
полного излечения травмы. Травма считается залече|
ной, когда при нагрузке на поврежденную мышц
спортсмен не испытывает болезненных ощущений.
Увеличение нагрузок в тренировках должно бьп
постепенным. Прежде чем принять участие в соревно-
ваниях, спортсмену необходимо проверить себя на трей|
нировке, построенной ;по соревновательному образцу, 1г<
так называемой прикидке.
Воспаление подвздошно-поясничной мышцы
Подвздошно-поясничная мышца - сильнейшая мыш-
ца-сгибатель бедра. Она начинается от поясничных
позвонков и прикрепляется к бедренной кости. Позади
нее находится слизистая сумка. В этой сумке 'может
возникнуть воспаление, которое часто переходит на
близлежащее сухожилие подвздошно-поясничной мыш-
цы. Отделить одно воспаление от другого трудно, по-
этому рассмотрим это сложное воспаление как одно
целое.
К воспалению могут привести силовые упражнения
(приседания со штангой), ходьба по глубокому снегу
(такое упражнение часто включают в общеразвиваю-
щую тренировку), бег в подъем, многократные повторы
удара по мячу в футболе; отработка бросков шайбы в
180
хоккее, интенсивные тренировки в бадминтоне, в прыж-
ках в длину и высоту, в барьерном беге, в беге с пре-
лятствиямн,' многократные приседания и т. д.
Симптомы и диагноз:
-- заколдованный болевой круг, что и при воспале-
нии в длинной приводящей мышце (см. стр. 178).
повышенная чувствительность в месте прикреп-
ления мышцы к бедренной кости. Однако этот симптом
выражен слабо при хорошо развитой мускулатуре;
- боль при сгибании ноги в бедре, сильная боль,
если сгибание происходит с преодолением сопротивле-
ния;
- при воспалении слизистой сумки в паху-одере-
венение. Может появиться опухоль. Однако при хоро-
шо развитой мускулатуре этот симптом (опухоль) сла-
бо выражен.
Лечение. Спортсмен должен:
- соблюдать покой до исчезновения боли;
- использовать теплолечение:
Врач может:
- применить противовоспалительное средство;
- дать кроверазжижающее средство-гепарин;
- сделать инъекцию кортизона;
- сделать пункцию и удалить жидкость, если воспа-
лена слизистая сумка, а на место удаленной жидкости
вспрыснуть кортизон.
Продолжительность лечения. При подозрении на
воспалительный процесс в области паха следует пре-
кратить занятия, иначе состояние может резко ухуд-
шиться.
Разрыв подвздошно-поясничной мышцы
Этот вид травмы встречается редко. Если все же
разрыв произошел, то обычно в сухожилии или в месте
его прикрепления к кости (рис. 79).
Симптом и диагноз:
- резкая, мгновенная, как от удара ножом, боль в
паху. Боль вновь возникает при попытке согнуть ногу
и бедре;
- при полном разрыве мышцы, что бывает очень
редко, заметная потеря способности к сгибанию ноги в
бедре. При частичном разрыве, при сгибании ноги в
181
Рис. 79. Слева - частичный разрыв
подвздошно-поясничной мышцы;
справа - воспаление слизистой сум-
ки, расположенной позади мышц-
сгибателей бедра
бедре (особенно с пре-
одолением сопротивле-
ния) чувствуется боль
в месте прикрепления
мышцы к кости;
- опухоль и повы-
шенная чувствитель-
ность в месте травмы;
- истирание сухо-
жилия, приводящее к
травме. В этом случае
для постановки диагно-
за следует сделать
рентген.
Лечение. При пол-
ном разрыве мышцы не-
обходима операция,при
неполном - лечение.
Лечение то же, что и
при разрыве длинной
приводящей мышцы
(см. стр. 180).
Воспаление в прямой мышце бедра
Прямая мышца бедра проходит спереди и поверх
тазобедренного сустава. Она сгибает бедро и разгибает
колено.
Воспаление может возникнуть от многократных по-
вторений ударов по мячу, от частых резких стартов, от
силовых упражнений, от многократных приседаний.
Симптомы и диагноз:
- боль при сгибании ноги в бедре, особенно с прео-
долением сопротивления;
- местная чувствительность, локализацию которой
трудно определить точно (обычно это место находится
над передней частью тазобедренного сустава).
Лечение. Примерно то же, что и при воспалении
длинной приводящей мышцы.
Разрыв прямой мышцы бедра
Боль в паху может быть вызвана разрывом прямой
мышцы бедра в ее начале или в ее первой трети. Раз-
рыв может произойти при сильном ударе по мячу при
182
игре туловищем в футболе, при резких движениях (на-
пример, стартах в спринте) (см. рис. 78).
Симптомы и диагноз: "
- внезапная колющая боль в паху при сильном
сгибании в тазобедренном суставе. Если, несмотря на
боль, продолжать сгибать ногу в бедре, то травма мо-
жет стать более серьезной и трудноизлечимой;
- при полном разрыве нарушение функции мышцы;
- прощупывание углубления над местом травмы.
Там же отмечается повышенная чувствительность.
Лечение. При полном разрыве мышцы или ее отры-
ве от кости требуется операция. При отрыве мышцы
необходимо сделать рентген, чтобы убедиться, имеются
ли отломки кости.
Воспаление и разрывы других мышц в паху
В области паха кроме рассмотренных выше имеются
и другие мышцы. При обследовании травмы важно
точно локализовать боль: это поможет определить мес-
то и характер травмы, поставить более точный диагноз.
Симптомы и диагноз воспалений и разрывов других
мышц в области паха 'подобны тем, что описаны выше
(стр. 177).
Изменения в тазобедренном суставе
Спортсмен может чувствовать боли в тазобедрен-
ном суставе, что является первым признаком болез-
ненных состояний сустава: его истирания (артроз) или
воспаления (артрит или остеохондроз). При этих забо-
леваниях спортсмен чувствует боль при нагрузке на
сустав и долгое время после снятия нагрузки.
При непроходящих болях в паху, а также при выви-
хе тазобедренного сустава необходимо рентгеновское
обследование.
Перелом шейки бедренной кости или ее
верхней части
Перелом шейки бедренной кости или верхней части
этой кости довольно часто наблюдается у пожилых
людей. Подобная травма может быть и у молодых
спортсменов (например, при резком и сильноц падении
183
на бедро, что нередко случается в конькобежном и
лыжном спорте). При подобных переломах почти всег-
да требуется операция.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
- соблюдать покой, использовать холод, принят
высокое положение, наложить специальную повязку.
Врачможет:
- при полном разрыве оперировать,
- во всех остальных случаях принять меры, прм
денные на стр. 178.
Меры по восстановлению:
- применение упражнений для укрепления мыи|
(см. стр. 23);
- езда на велосипеде, бег трусцой, плавание;
- применение общеразвивающих упражнений
постепенным увеличением нагрузки. .
Возобновление занятий. Нельзя приступать к трен(
ровкам, а тем более участвовать в соревнованиях д
полного излечения травмы. Травма считается залече|
ной, когда при нагрузке на поврежденную мышц
спортсмен не испытывает болезненных ощущений.
Увеличение нагрузок в тренировках должно бьп
постепенным. Прежде чем принять участие в соревно-
ваниях, спортсмену необходимо проверить себя на трей|
нировке, построенной ;по соревновательному образцу, 1г<
так называемой прикидке.
Воспаление подвздошно-поясничной мышцы
Подвздошно-поясничная мышца - сильнейшая мыш-
ца-сгибатель бедра. Она начинается от поясничных
позвонков и прикрепляется к бедренной кости. Позади
нее находится слизистая сумка. В этой сумке 'может
возникнуть воспаление, которое часто переходит на
близлежащее сухожилие подвздошно-поясничной мыш-
цы. Отделить одно воспаление от другого трудно, по-
этому рассмотрим это сложное воспаление как одно
целое.
К воспалению могут привести силовые упражнения
(приседания со штангой), ходьба по глубокому снегу
(такое упражнение часто включают в общеразвиваю-
щую тренировку), бег в подъем, многократные повторы
удара по мячу в футболе; отработка бросков шайбы в
180
хоккее, интенсивные тренировки в бадминтоне, в прыж-
ках в длину и высоту, в барьерном беге, в беге с пре-
лятствиямн,' многократные приседания и т. д.
Симптомы и диагноз:
-- заколдованный болевой круг, что и при воспале-
нии в длинной приводящей мышце (см. стр. 178).
повышенная чувствительность в месте прикреп-
ления мышцы к бедренной кости. Однако этот симптом
выражен слабо при хорошо развитой мускулатуре;
- боль при сгибании ноги в бедре, сильная боль,
если сгибание происходит с преодолением сопротивле-
ния;
- при воспалении слизистой сумки в паху-одере-
венение. Может появиться опухоль. Однако при хоро-
шо развитой мускулатуре этот симптом (опухоль) сла-
бо выражен.
Лечение. Спортсмен должен:
- соблюдать покой до исчезновения боли;
- использовать теплолечение:
Врач может:
- применить противовоспалительное средство;
- дать кроверазжижающее средство-гепарин;
- сделать инъекцию кортизона;
- сделать пункцию и удалить жидкость, если воспа-
лена слизистая сумка, а на место удаленной жидкости
вспрыснуть кортизон.
Продолжительность лечения. При подозрении на
воспалительный процесс в области паха следует пре-
кратить занятия, иначе состояние может резко ухуд-
шиться.
Разрыв подвздошно-поясничной мышцы
Этот вид травмы встречается редко. Если все же
разрыв произошел, то обычно в сухожилии или в месте
его прикрепления к кости (рис. 79).
Симптом и диагноз:
- резкая, мгновенная, как от удара ножом, боль в
паху. Боль вновь возникает при попытке согнуть ногу
и бедре;
- при полном разрыве мышцы, что бывает очень
редко, заметная потеря способности к сгибанию ноги в
бедре. При частичном разрыве, при сгибании ноги в
181
Рис. 79. Слева - частичный разрыв
подвздошно-поясничной мышцы;
справа - воспаление слизистой сум-
ки, расположенной позади мышц-
сгибателей бедра
бедре (особенно с пре-
одолением сопротивле-
ния) чувствуется боль
в месте прикрепления
мышцы к кости;
- опухоль и повы-
шенная чувствитель-
ность в месте травмы;
- истирание сухо-
жилия, приводящее к
травме. В этом случае
для постановки диагно-
за следует сделать
рентген.
Лечение. При пол-
ном разрыве мышцы не-
обходима операция,при
неполном - лечение.
Лечение то же, что и
при разрыве длинной
приводящей мышцы
(см. стр. 180).
Воспаление в прямой мышце бедра
Прямая мышца бедра проходит спереди и поверх
тазобедренного сустава. Она сгибает бедро и разгибает
колено.
Воспаление может возникнуть от многократных по-
вторений ударов по мячу, от частых резких стартов, от
силовых упражнений, от многократных приседаний.
Симптомы и диагноз:
- боль при сгибании ноги в бедре, особенно с прео-
долением сопротивления;
- местная чувствительность, локализацию которой
трудно определить точно (обычно это место находится
над передней частью тазобедренного сустава).
Лечение. Примерно то же, что и при воспалении
длинной приводящей мышцы.
Разрыв прямой мышцы бедра
Боль в паху может быть вызвана разрывом прямой
мышцы бедра в ее начале или в ее первой трети. Раз-
рыв может произойти при сильном ударе по мячу при
182
игре туловищем в футболе, при резких движениях (на-
пример, стартах в спринте) (см. рис. 78).
Симптомы и диагноз: "
- внезапная колющая боль в паху при сильном
сгибании в тазобедренном суставе. Если, несмотря на
боль, продолжать сгибать ногу в бедре, то травма мо-
жет стать более серьезной и трудноизлечимой;
- при полном разрыве нарушение функции мышцы;
- прощупывание углубления над местом травмы.
Там же отмечается повышенная чувствительность.
Лечение. При полном разрыве мышцы или ее отры-
ве от кости требуется операция. При отрыве мышцы
необходимо сделать рентген, чтобы убедиться, имеются
ли отломки кости.
Воспаление и разрывы других мышц в паху
В области паха кроме рассмотренных выше имеются
и другие мышцы. При обследовании травмы важно
точно локализовать боль: это поможет определить мес-
то и характер травмы, поставить более точный диагноз.
Симптомы и диагноз воспалений и разрывов других
мышц в области паха 'подобны тем, что описаны выше
(стр. 177).
Изменения в тазобедренном суставе
Спортсмен может чувствовать боли в тазобедрен-
ном суставе, что является первым признаком болез-
ненных состояний сустава: его истирания (артроз) или
воспаления (артрит или остеохондроз). При этих забо-
леваниях спортсмен чувствует боль при нагрузке на
сустав и долгое время после снятия нагрузки.
При непроходящих болях в паху, а также при выви-
хе тазобедренного сустава необходимо рентгеновское
обследование.
Перелом шейки бедренной кости или ее
верхней части
Перелом шейки бедренной кости или верхней части
этой кости довольно часто наблюдается у пожилых
людей. Подобная травма может быть и у молодых
спортсменов (например, при резком и сильноц падении
183
на бедро, что нередко случается в конькобежном и
лыжном спорте). При подобных переломах почти всег-
да требуется операция.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70