РАЗРЫВ ДЕЛЬТОВИДНОЙ МЫШЦЫ
Обычно встречается у гандболистов и штангистов.
Чаще наблюдаются не разрывы мышцы, а ее надрывы,
причем незначительные. При подобных травмах возни-
кают затруднения при поднятии руки вперед-вверх.
Наблюдается повышенная чувствительность в месте
травмы. В целом подобные травмы встречаются редко.
Лечение предусматривает полный покой.
ВОСПАЛЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ СУМКИ
Слизистая сумка расположена между надостной
мышцей и отростком лопатки. По размеру она (в рас-
слабленном положении) с мячик для гольфа.
142
Причины:
1. Излияние крови в слизистую сумку в результате
падения на плечо, удара по плечу, .разрыва сухожилия
надостной мышцы.
2. Однообразные повторяющиеся движения так же,
как кровотечения, могут вызвать воспаление слизистой
сумки. При воспалении такого рода в слизистой сумке
обычно скапливается много влаги. Ее излияние приво-
дит к отвердению ткани, что проявляется в болезнен-
ных ощущениях в передней и верхней части плеча.
3. Воспаление в близлежащих сухожилиях может
распространиться на слизистую сумку.
Симптомы и диагноз:
- боль в передней части плеча;
- боль при поднятии руки вперед-вверх и при вра-
щательных движениях рукой (рис. 49-51);
Лкромиальный отросток
Слизистая сумка _
Сухожилие надостной мышцы
Плечевой сустав
Плечевая кость
Рис. 49. Рука в состоянии покоя. В сухожилии над-
остной мышцы наблюдается разрыв и воспаление. Сли-
зистая сумка на рисунке не видна
- повышенная чувствительность при нажатии в об-
лпстп воспаления;
- иногда ощущение <чего-то упругого> в области
слизистой сумки.
Первая помощь. Спортсмен должен:
- соблюдать покой до исчезновения боли;
143
Рис. 50. При подня-
тии руки на 70-80Ї
поврежденные сухо-
жилие и слизистая
сумка прижимаются
к лопатке. При этом
положении спортсмен
чувствует боль
Рис. 51. При подня-
тии руки вверх-назад
на 120Ї поврежден-
ные сухожилие и сли-
зистая сумка сколь-
зят под акромиаль-
ным отростком, не ис-
пытывая давления.
При этом движении
спортсмен не чувст-
вует боли
- держать тепло на месте воспаления.
Врач может:
- при продолжающемся кровотечении, при сильных
болях, при повторяющихся болях проколоть слизистую
сумку, чтобы дать возможность влаге излиться;
- дать болеутоляющее и противовоспалительное
средства;
- сделать инъекцию кортизона;
- при хроническом воспалении оперативным путем
удалить слизистую сумку.
Продолжительность лечения. При незапущенном
воспалении лечение обычно проходит без осложнений и
занимает 2-3 недели. После этого срока можно при-
ступать к спортивным занятиям.
144
ОТЛОЖЕНИЕ ИЗВЕСТИ
Напряженные физические занятия в сочетании с
возрастными изменениями в сухожилиях могут привес-
ти к хроническому воспалению в них. В результате это-
го уже в 30-35-летнем возрасте может отмечаться по-
вышенное образование извести. Известь часто откла-
дывается в слизистой сумке и обычно рассасывается
за 2-3 недели. Однако бывает, что известь не расса-
сывается. При этом появляются некоторые симптомы.
Симптомы и диагноз:
- сильная резкая боль в передней и задней части
плеча. Боль может появляться внезапно. Она может
быть настолько сильной, что не позволяет уснуть. Боль
несколько стихает, если руку прижать к телу;
- из-за сильной боли спортсмен часто сразу же
обращается к врачу, который довольно легко и опре-
деленно обнаруживает повышенную чувствительность в
наружной верхней части плеча.
Первая помощь и лечение. Спортсмен должен:
- обеспечить покой плечевому поясу, время от вре-
мени производить вращательные движения рукой в
плечевом суставе, для того чтобы не допустить его ту-
гоподвижности;
- принять болеутоляющее средство.
Врач может:
- сделать инъекцию и высосать известь;
- сделать инъекцию болеутоляющего средства и
кортизона;
- дать болеутоляющее средство;
- назначить комплекс упражнений (стр. 20).
ТРАВМЫ ПЛЕЧА
Плечевая кость подходит своей верхней частью к
лопатке, а нижней - к лучевой и локтевой костям. По
ее передней части проходит двуглавая мышца плеча,
известная также под названием бицепс, а вдоль задней
части-трехглавая мышца плеча-трицепс. Первая из
мышц сгибает, а вторая разгибает руку в локтевом
суставе.
145
Разрыв длинной головки двуглавой мышцы
плеча (бицепса)
Разрыв длинной головки двуглавой мышцы плеча
характерен для гимнастов, теннисистов, игроков в бад-
минтон, гребцов, тяжелоатлетов, метателей копья и др.
Длинная головка двуглавой мышцы плеча проходит
поверх головки плечевой кости и прикрепляется непо-
средственно за ней к надсуставному бугорку лопатки.
Длинная головка с возрастом слабеет, и поэтому ее
разрыв чаще отмечается у людей в возрасте свыше
40-50 лет. У молодых спортсменов разрыв длинной го-
ловки двуглавой мышцы плеча случается редко.
Симптомы и диагноз:
- умеренная боль в области разрыва;
- припухлость в верхней части плеча из-за крово-
излияния;
- умеренное снижение силы при сгибании в локте-
вом суставе и при вращательных движениях пред-
плечья, особенно кнаружи;
- при сокращении двуглавой мышцы плеча хорошо
заметное на глаз вздутие в средней части плеча
(рис. 52). Это вздутие особенно хорошо видно при
сравнении этого участка травмированного плеча со здо-
ровым. Сократившаяся мышца хуже работает при сги-
бании руки в локте.
Первая помощь. Спортсмен должен:
- обратиться за консультацией к врачу.
Врач может:
- при полном разрыве длинной головки двуглавой
мышцы плеча у молодого, активно занимающегося фи-
зическими упражнениями спортсмена, оперировать;
- назначить лечебную гимнастику и комплекс не-
обходимых упражнений (стр. 20).
Продолжительность лечения:
- после операции - повязка на 4 недели. После ее
снятия можно приступать к общеразвивающей трени-
ровке и двигательным упражнениям. Еще спустя не-
сколько недель можно включать в занятия силовую
нодготопку. К выступлениям в контактных видах спор-
та разрешается приступать только через 4-6 недель
после снятия повязки;
- если в оперативном лечении не было необходи-
мости, то к двигательным упражнениям, общеразвивпю-
146
Длинная голов
двуглавой
Рис. 52. Разрыв длинной головки двуглавой
мышцы плеча
щей и силовой тренировке можно приступать после то-
го, как пройдет боль.
Воспаление длинной головки двуглавой мышцы
плеча(бицепса)
Воспаление длинной головки двуглавой мышцы пле-
ча часто является причиной болей в лопатке. Длинная
головка скользит по головке плечевой кости и ее бороз-
де. При воспалении этой мышцы отмечается повышен-
ная чувствительность в верхней части плеча (см.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70