Если в Вашей семье встречался сахарный диабет, имеется сильное ожирение,
выявились изменения содержания сахара в крови во время беременности или Вы
родили ребенка весом больше 4,5 кг, всегда следует учесть возможность
скрытого диабета. В таких случаях целесообразно провести так наз.
исследование нагрузкой сахаром до приема таблетки и спустя 6 месяцев.
*
ВОПРОС: Мне 40 лет. Какие контрацептивные таблетки могу принимать?
ОТВЕТ: В возрасте старше 40 лет не рекомендуется принимать комбинированные
таблетки (Марвелон, Мерсилон, Три-регол, Триквилар, Фемоден и т.д. ),
главным образом по поводу содержания в них эстрогена. Это объясняется тем,
что в возрасте старше 40 лет факторы риска, связанные с возрастом,
настолько увеличиваются, что прием таблеток, уже связан с повышенным
риском. Мини-пили (Микролют, Экслютон и т.д.), содержащие только гестагены,
а также Постинор, содержащий подобный гормон, могут быть применены и в
возрасте старше 40 лет. Конечно, при их применении у женщин старше 40 лет,
также необходимо соблюдать соответствующие правила и ограничения.
Необходимо подчеркнуть, что возможность беременности уменьшается и в
естественных условиях в возрасте старше 40 лет (точнее говоря, уже после
35-го года), кроме того имеются в распоряжении и другие методы. В этом
периоде особенно правильно (ведь планирование семьи уже закончено)
применение внутриматочных средств, шеечных колпачков или других местных
способов контрацепции.
*
ВОПРОС: Мне 16 лет. Менструации начались год назад, но появляется
нерегулярно (раз в 2-3 месяца). Могу ли я принимать ОК?
ОТВЕТ: Если всё-таки Вы решили жить половой жизнью, то необходимо
обратиться к гинекологу, который поможет выбрать соответствующий метод
контрацепции. Это зависит, не только от возраста, а также от физической и
психологической зрелости, частоты половых актов. Гормональные
противозачаточные таблетки (Овидон, Постинор) можно принимать только тогда,
когда месячный цикл по меньшей мере является регулярным не менее двух лет.
В основу данного раздела вошла книга Иштвана Ракоци "101 вопрос про ОК".
Книга предоставлена для публикации АО ГЕДЕОН РИХТЕР
ГОРМОНАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ
* Что такое Дeпо-Провера ?
* Как действует Дeпо-Провера ?
* Насколько изучено действие Дeпо-Провера ?
* Какие преимущества у Дeпо-Провера ?
* Есть ли побочные явления у Дeпо-Провера ?
* Кто может пользоваться Дeпо-Провера ?
* Когда следует начинать инъекции и когда их следует прекращать?
* Каков риск наступления беременности, если не произвести очередную
инъекцию в установленный срок?
* Влияет ли Дeпо-Провера на массу тела?
* А если я захочу забеременеть?
* Как определить нет ли у меня аллергии на Дeпо-Провера ?
* Как объяснить, что Дeпо-Провера при большей эффективности имеет
меньше ограничений на применение чем оральные контрацептивы
(например курение, возраст старше 35 и пр.)?
* Насколько лучше переносится Дeпо-Провера по сравнению с ОК
* Как взаимодействует Дeпо-Провера с другими
лекарственными препаратами?
* Могут ли возникнуть кожные изменения при приеме Дeпо-Провера ?
* Может ли применение Дeпо-Провера вызвать рост волос на лице и других
частях тела?
* Может ли Дeпо-Провера вызвать депрессию.
* Может ли Дeпо-Провера снизить половое влечение?
*
ВОПРОС: Что такое Дeпо-Провера?
ОТВЕТ: Дeпо-Провера - это инъекционный контрацептив, назначаемый врачом и
который надо вводить один раз в три месяца путем глубокой внутримышечной
инъекции (плечо, ягодица).
Одна инъекция Депо-Повера (1 мл) расcчитана на женщину любого веса и
возраста. Эффективность препарата составляет 99,7% (подробнее здесь)
В настоящее время высокая контрацептивная эффективность препарата
подтверждена более чем в 90 странах мира, включая США, Великобританию,
Францию, Бельгию.
*
ВОПРОС: Как действует Дeпо-Провера ?
ОТВЕТ: Действие Дeпо-Провера основано на трех принципах. Подавлении
секреции гормонов отвечающих за созревание и высвобождение яйцеклеток,
торможении изменений эндометрия, необходимых для подготовки эндометрия к
внедрению оплодотворенной яйцеклетки и повышения вязкости слизи шейки
матки, формирование естественного барьера для проникновения сперматозоидов.
*
ВОПРОС: Насколько изучено действие Дeпо-Провера?
ОТВЕТ: Надо сказать, что среди всех контрацептивов Дeпо-Провера по праву
может быть назван самым изученным. Его история началась более 40 лет назад.
Долог и труден был путь препарата, но уже 25 лет женщины всего мира знают и
любят его. С момента регистрации препарата в России (17 февраля 1994 года)
уже около 15 тысяч россиянок пользуются данным методом предохранения от
нежелательной беременности.
*
ВОПРОС: Какие преимущества у Дeпо-Провера ?
ОТВЕТ: Преимущества инъекционной контрацепции могут быть разделены на
контрацептивные и неконтрацептивные. Контрацептивное преимущество
заключается в том, что метод не связан с половым актом, не требует
каждодневного приема, скрыт от окружающих, безопасен и обратим.
Неконтрацептивные преимущества - снижение инфекционных заболеваний малого
таза, уменьшение риска внематочной беременности, лечебный эффект при
эндометриозе и гиперпластических процессах.
*
ВОПРОС: Есть ли побочные явления у Дeпо-Провера ?
ОТВЕТ: Практически у всех женщин наблюдаются изменения менструального
цикла, чаще всего сопровождающиеся мажущими выделениями. Эти явления
встречаются в начальный период применения препарата (первая инъекция) и при
продолжении применения Дeпо-Провера выделения становятся более скудными
или/и прекратятся. Около 60 % женщин, использующих этот метод контрацепции
в течение 1 года, отмечают аменорею (отсутствие менструаций). Это
физиологическое состояние объясняется тем, что под влиянием препарата не
происходит циклического роста слизистой оболочки матки, которая отторгается
во время нормальной менструации. После прекращения приема препарата
менструальный цикл восстанавливается в течении 5-8 месяцев от даты
последней инъекции, а способность к зачатию через 6-12 месяцев.
Иногда при применении Дeпо-Провера возможны такие побочные явления, как
изменение настроения, изменения веса.
*
ВОПРОС: Кто может пользоваться Дeпо-Провера ?
ОТВЕТ: При условии соответствующей консультации пациенток и осмысленного
выбора инъекции Дeпо-Провера могут быть подходящим методом для очень
широкого круга женщин, от нерожавщих девушек 20 лет до многодетных матерей
на пятом десятке.
Но при этом хотелось бы выделить кандидатов первого ряда для назначенеия
Дeпо-Провера : женщины, которым противопоказаны эстрогены ( гипертония,
тромбозы, системная красная волчанка, диабет, пороки сердца, курящие
женщины старше 35 лет), при нескольких абортах в анамнезе, после родов, в
том числе и кормящие матери (через 6-8 недель после родов), женщины
страдающие такими заболеваниями, как эндометриоз, миома матки, мастопатии,
желающие сохранить конфиденциальность контрацепции, при проблемах
использования других методов.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93