С помощью хирургического вмешательства, облучения, химиотерапии и
гормональной терапии мы стараемся уменьшить общее количество раковых
клеток, чтобы ваша иммунная система смогла справиться с оставшимися, -
говорит своим пациенткам д-р Лав. - В действительности ваша иммунная
система - основное оружие в борьбе с раком. Лечение, производимое врача-
ми, - это всего лишь рука помощи".
"После того как установлен диагноз, обычно в течение ряда дней и не-
дель проводятся консультации с другими специалистами, собирается инфор-
мация и принимаются решения о методах лечения, - говорит Мэри Джейн Мас-
си, доктор медицины, психиатр-клиницист Мемориального онкологического
центра Слоун-Кеттеринга, которая консультирует больных раком молочной
железы. - Время между постановкой диагноза и хирургической операцией -
очень тяжелое время. Вы все время думаете: "Правильное ли решение я при-
нимаю?" и "Какие последствия будет иметь принятое мною решение?"
Это время такого леденящего душу страха, что женщины часто боятся до-
вериться предложенной стратегии лечения. Керри МакГинн рассказывает, что
вначале она была так занята консультациями со специалистами, узнавая,
нет ли других мнений, делая анализы крови, проходя сканирование, рентген
грудной клетки, что у нее не оставалось времени, чтобы плакать.
"Я чувствовала, что не могу позволить себе расслабиться и предоста-
вить событиям самим развиваться, - говорит она, - до тех пор пока я не
буду знать точно, что мне следует делать".
У ВАС ЕСТЬ ВРЕМЯ ПОДУМАТЬ
Несмотря на то что рак молочной железы - смертельно опасное заболева-
ние, развивается оно медленно, а это значит, что вам не надо очень спе-
шить, принимая решение. У вас есть время подумать, сделать выводы, еще
раз взвесить все обстоятельства и принять окончательное решение прежде,
чем вы начнете лечиться.
"Раковая клетка удваивается примерно за 100 дней, - объясняет д-р
Лав. - А для того, чтобы опухоль выросла на сантиметр, требуется 100
миллиардов клеток".
Вот почему "большинство врачей считают, что совершенно безопасно на-
чать лечение в пределах 3 недель после биопсии, - добавляет д-р Петрек.
- А если вам необходимо подождать немного дольше, как правило, это также
допустимо". В конце концов, в большинстве случаев рак обнаруживают на
маммограмме примерно через 8 лет с момента его появления, а прощупы-
ваться опухоль начинает через 10 лет.
ПРИНЯТИЕ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ
Хотя у вас есть несколько недель, за которые вы можете все обдумать,
принятие решения, какой из вариантов лечения даст вам наибольшие шансы
на выживание, является одним из самых серьезных шагов в вашей жизни.
Керри склонялась сделать выбор в пользу удаления опухоли, пока не по-
говорила с врачом-радиологом. "Он пустился в рассуждения о том, какие
прекрасные результаты дает удаление только собственно опухоли, о том,
что этот метод столь же эффективен, как и мастэктомия, - рассказывает
Керри, - затем он прощупал мои груди и сказал: "Вы не будете возражать
против мастэктомии и на другой груди? Для вас это будет надежнее".
Этот радиолог сказал мне, что нет никакой возможности разобраться,
что творится в моих молочных железах, потому что в них уйма шишек и руб-
цовой ткани от предыдущих биопсий.
Я знала, что он был прав, - продолжает Керри. - Поэтому я сделала
парную мастэктомию. Мне не хотелось лишаться обеих грудей, но я понима-
ла, что для меня это лучший выбор. Если учесть, что у меня в семье были
случаи рака молочной железы, риск был слишком велик. Я могла бы не де-
лать мастэктомию, если бы существовала вероятность раннего диагностиро-
вания опасной опухоли. Но ее не было. Мои маммограммы всегда приводили
радиологов в ужас, все соглашались, что мои молочные железы чрезвычайно
трудно исследовать. Я чувствовала себя членом Клуба ежемесячно делающих
биописию".
Ронни выбрала удаление опухоли, в то время это было новшеством. "Я
почти не замечала различия во внешнем виде груди до и после операции, -
говорит она. - Явных признаков операции по поводу рака не было, что по-
могло мне принять решение расторгнуть брак, так как уже давно шло к это-
му. Если бы я не имела возможности выбрать щадящий вариант, если бы я
потеряла грудь, я сомневаюсь, хватило ли бы у меня мужества отказаться
от сравнительно более защищенной жизни в замужестве. Обычная жизнь оди-
нокой женщины была бы мне недоступна, меня бы ужасало то, что ни один
мужчина не захотел бы меня".
Однако через три с половиной года у Ронни снова обнаружили рак и ей
все равно пришлось сделать мастэктомию. "Мне было страшно, меня разрыва-
ли противоречивые чувства, операция могла спасти мне жизнь, но обезобра-
зить так, что было неизвестно, смогу ли я оправиться от этого, - говорит
она. - Я чувствовала весь ужас болезни, которая могла убить меня, я была
просто раздавлена".
"Первоначальная заторможенность, невозможность принять случившееся и
шок, которые сопровождают операцию на молочных железах, особенно мастэк-
томию, фактически длятся только пару недель, - говорит д-р Масси. - За-
тем следуют несколько недель тревоги и затрудненного концентрирования.
Но в целом - хотя индивидуальные различия могут быть очень большими -
через несколько месяцев женщины начинают приходить в себя. Жизнь в семье
приходит в норму, женщины возвращаются к своим обязанностям, отношения
между супругами налаживаются, жизнь снова входит в прежние берега.
Когда вы видите кого-нибудь, кто, как вы знаете, перенес операцию на
молочной железе, вы думаете, что никогда бы не смогли выдержать это, -
добавляет д-р Масси. - Но в действительности, если вы оказываетесь перед
лицом смертельно опасной болезни, вы ведете себя так же.
Женщины очень сильные и обладают способностью приспосабливаться, -
продолжает она. - Мужество и выносливость женщин никогда не перестают
удивлять меня. Многие находят основания проявлять оптимизм. Они завязы-
вают дружеские отношения с врачами и сестрами. Они соглашаются пройти
курс лечения и тщательно выполняют все необходимое. В итоге они преодо-
левают свои страхи и кризисы и выходят победительницами".
ПЕРЕД РЕАЛЬНОСТЬЮ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
"Первое, о чем думает каждая женщина, когда диагностирован рак молоч-
ной железы: "Неужели я умру?" - говорит Сьюзен Лав, доктор медицины из
Фолкнеровского центра по заболеваниям грудных желез в Бостоне. - После
чего следует: "Неужели я потеряю грудь?"
Когда такие вопросы все время сверлят ваш мозг, совершенно очевидно,
что факт заболевания раком молочной железы влияет на психику.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185