Стратегию контроля боли варьируют в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Если пациент высоковнушаем, врач может использовать один из быстродействующих методов. Вот один из них, хорошо себя зарекомендовавший на практике. Попросите пациента представить, как анестетик вводится прямо в болезненную область. Потом скажите: "Боль становится все меньше и меньше. Теперь вы находитесь под воздействием анестезии. Вы ощущаете, как онемела болезненная область". Такая процедура особенно полезна при лечении зубов. Стоматолог просит пациента открыть рот и закрыть глаза. Дотрагиваясь до десен, врач говорит: "Я только что ввел вам новокаин с правой стороны. Ваша челюсть становится абсолютно нечувствительной, и ощущение ее онемения станет еще сильнее, когда вы услышите звук бормашины. Боль исчезает. В тот момент, когда я досчитаю в обратном порядке от 10 до 0, боль полностью исчезнет".
Когда врач закончит лечение, он говорит: "Теперь вы ощутите возвращение чувствительности. Когда я сосчитаю от 1 до 5 и скажу "вы полностью проснулись", вы откроете глаза и будете прекрасно себя чувствовать".
Еще одна техника: "Представьте себе нервы, идущие к областям, которые контролируются выключателем в вашем мозгу. Представьте, как ваша рука поворачивает выключатель и боль исчезает".
Не секрет, что боль воспринимается мозгом и нервной системой, а не кожей и мышцами в конкретном «проблемном» месте. Вы наверняка слышали о "синдроме фантомной конечности" - удивительном осложнении, возникающем после ампутации конечностей, в результате чего пациент испытывает те или иные ощущения в уже не существующей части тела. Вот как описывал хирург реакции пациента после ампутации ноги в области колена.
"Я ощущаю болезненное покалывание в ноге", - говорит пациент, который жаловался на сильную боль в икроножных мышцах. Мысль об отсутствующей конечности порождает боль. В свою очередь боль вызывает образ ампутированного органа. Предвосхищение - фундаментальная часть познания, зависящая от предшествующего опыта, запечатленного в хранилище памяти. В результате ожидания боль и телесный образ становятся взаимосвязанными, подобно рефлексу.
Лечение состоит в обучении пациента самогипнозу. Его учат избавляться от воспоминаний об отсутствующем органе и использовать воображение, приспосабливаясь к реальной действительности. Кроме того, гипноз повышает мотивацию пациента к активному сотрудничеству с врачом перед операцией. Гипнотерапию можно применять и для стимуляции крепкого сна, аппетита, покоя и общей реабилитации в послеоперационный период. Психотерапевты знают, что нельзя ограничиваться лечением только той или иной части тела, необходимо привлекать на помощь эмоции пациента.
Онкология. Гипноз предоставляет возможность облегчить страдания и онкологических больных. Начнем с того, что гипнотерапия помогает контролировать эмоциональное состояние пациента, повышает его уверенность в выздоровлении. Больные перестают испытывать тошноту, появляющуюся в результате облучения и химиотерапии. Кроме того, в случае хирургического вмешательства гипноз уменьшает потребность в анестезии. Очень часто онкологические больные с помощью гипнотерапии получают облегчение от боли, достаточное для того, чтобы значительно снизить потребление болеутоляющих препаратов.
В подавляющем большинстве случаев мысленная визуализация выздоровления ускоряет процесс излечения.
Стоматология. Не подлежит сомнению правомерность использования гипноза при стоматологическом лечении. Квалифицированный стоматолог при необходимости применяет различные гипнотехники, не забывая и о традиционных методах.
Гипнотическая анестезия помогла решиться на лечение многим из тех, кто прежде не мог превозмочь себя, невзирая на насущную необходимость. Гипнотические техники не только делают лечение терпимым для пациента; стоматолог избавляется от ненужного напряжения при работе с трудным больным.
Ценность психосоматического подхода как составной части стоматологической практики состоит в возможности уменьшить боль при всех видах лечения. Говоря о гипнозе, мы подразумеваем нечто большее, чем простой «сон» или невосприимчивость пациента к боли. Все это могут сделать и лекарства. Гипноз выполняет более важную функцию - расслабляет пациента эмоционально, снижая стресс и напряжение. Гипнотическое внушение обладает несравненным преимуществом перед обезболивающей инъекцией: оно не вызывает онемения во рту, а также избавляет от перепадов настроения, которые часто сопутствуют приему лекарств. Кроме того, технике самогипноза обучают трудных пациентов, которые применяют самовнушение за несколько минут до начала лечения, в ожидании своей очереди у кабинета.
После стандартного погружения на возможно более глубокий уровень транса пациенту внушается ощущение подвижности и легкости. "Представьте, как боль поднимается… плывет… вверх и вниз… затем вперед… вверх через дыхательную систему, а теперь выдохните ее. Изгоните боль полностью из тела… никогда не позволяйте ей возвращаться…"
Некоторые психотерапевты внушают: "Мысленно представьте боль в виде голубого облачка. Теперь мысленно нарисуйте отверстие в болевой области и во время выдоха представьте, как голубое облачко выходит из отверстия в болезненном месте". Если пациент находится на среднем или глубоком, сомнамбулическом уровне транса, возможно мгновенное исчезновение боли.
Гипнотизер кладет свою руку на болезненное место и говорит: "Моя рука - губка… готовая впитать всю вашу боль. Вы отдадите ее мне, и я выкину ее вон, потому что она не нужна вам. Теперь, пока я считаю от 1 до 3, боль уходит… один… уходит… два… уходит… три, сделайте глубокий вдох и выдохните ее из себя… боль становится все меньше… три… уходит… уходит… уходит… ушла вся!"
Болезни кожи. О психосоматической этиологии таких кожных заболеваний и проявлений, как экзема, гнездная плешивость, дерматит, бородавки, псориаз и кожный зуд, известно давно. Тихо, спонтанно наша кожа рассказывает о чувствах, которые мы зачастую скрываем даже от самих себя. Состояние эпидермиса отражает внутреннее состояние человека, ибо кожа и нервы связаны чувствительной невидимой нитью.
Именно поэтому гипнотическое внушение может вызывать различные кожные реакции, такие как волдыри, онемение, а также ощущение сильного жара или холода. Нервная система оказывает прямое воздействие на определенные области или органы восприятия, что может быть причиной появления кожных высыпаний у молодых людей, обладающих повышенной чувствительностью. Прыщи являются одной из наиболее распространенных стрессовых реакций кожи, обусловленных психосоматическими факторами.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146