Действие. Эффективен в отношении грамположительных и неко-
торых других микроорганизмов,
Показания. Пиодермии, экземы, трещины, пролежни, язвы и
другие кожные инфекционные заболевания.
Противопоказания, побочные явления. Не указаны.
ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА
НИСТАТИН. Nystatirnim.
Полиеновый антибиотик из Streptomyces noursei..
Форма випуска. Драже (таблетки), содержащие по 250000 ЕД
и 500000 ЕД; мазь в тубах (в 1 г-100000 ЕД); свечи и глобули,
содержащие по 250 000-500 000 ЕД.
Применение. Внутрь по 500000 ЕД 3-4 раза в день или по
250000 ЕД6- 8 раз в день, в тяжелых случаях-по 500000 ЕД
6-8 раз в день. Курс лечения-10-14 дней, Ректально по
250000-500 000 ЕД 2 раза в день в свечах. В вагину по 250000-
500 000 ЕД в виде вагинальных шариков. Курс лечения -10-
14 дней. Наружно для смазывания пораженных участков кожи.
Действие. Соединяется с липидами мембраны грибковой клетки,
нарушает ее проницаемость, способствует выходу ионов калия из
клетки и нарушению в ней обмена веществ (потребление фосфора).
Угнетает размножение патогенных и особенно дрожжеподобных гри-
бов рода кандида, а также аспергилл. Не действует на бактерии.
Почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Показания. Кандидамикоз слизистых оболочек (рта, влагалища,
желудочно-кишечного тракта, легких, мочевыводящих путей и т. д.),
кандидамикоз кожи, С профилактической целью назначается для
предупреждения развития кандидамикоза при длительной антибио-
тикотерапии, особенно при применении антибиотиков тетрациклино-
вого ряда, левомицетина, неомицина и др.
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствитель-
ность к нистатину,
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, повышение темпе-
ратуры, озноб, аллергические реакции и др.
НИСТАТИНбВАЯ МАЗЬ. Uriguentum Nystatini.
Форма выпуска. Мазь в тубах по 5, 10, 25 и 50 г.
Состав: нистатина-4 г, ланолина безводного-40 г, вазели-
на-до 100 г.
Применение. Наружно для смазывания пораженных участков
кожи и слизистых оболочек.
Действие. См. Нистатин.
Показания. Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания, побочные явления. См. Нистатин.
НИСТАТИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ. Nystatinum-natrium.
Форма выпуска. Порошок в герметически закрытых флаконах
по 150000 БД; таблетки по 250000^ЕД и 500000 ЕД.
Применение. Для ингаляций раствор готовят перед употребле-
нием, содержимое флакона растворяют в стерильной дистиллиро-
ванной воде или 0,25% растворе новокаина из расчета 30000 ЕД
в 1 мл. На одно введение используют 5 мл раствора- (150000 ЕД).
Ингаляции делают 1-3 раза в день в течение 15-20 мин. Курс
лечения - 7-10 дней. Раствор для ингаляции нагревают до 25Ї.
Для полосканий назначается раствор нистатина, содержащий
10000 ЕД в 1 мл (по 100-150 мл раствора 3 раза в день). Курс
лечения -15-20 дней. Растворы такой же активности применяются
для спринцеваний, инстилляций, промывания мочевого пузыря, сма-
'чивания тампонов.
Действие. См. Нистатин; преимущество натриевой соли ниста-
тина - растворимость в воде, что расширяет возможности ее при-
менения.
Показания. Кандидамикоз ротовой полости, носоглотки, дыха-
тельных путей, легких, мочевых путей, кандиданосительство (профи-
лактика).
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствитель-
ность к антибиотику, бронхиальная астма.
Побочные явления. Тошнота, рвота, кашель, повышение темпе-
ратуры.
ЛЕВОРИН. Levorinuin.
. Антибиотик из Actymomyces levoris Krass.
Форма выпуска. Порошок в капсулах и таблетки по 500 000 ЕД;
5"/ц мазь в тубах по 30 г; порошок во флаконах по 100 г
(1ДОООЕДв1мг).
Применение. Внутрь по 500 000 ЕД 2-3 раза в день в тече-
ние 10-12 дней, суточная доза-1500000-2 000 000 ЕД. При не-
обходимости курс повторяют через 5-7 дней. Наружно -
для полосканий (взвесь 1:500) 2-3 раза в день в течение 15-
20 дней. Такую же взвесь применяют для смачивания тампонов.
Готовят ее следующим образом: 2 г леворина растирают с 20 мл
95Ї этилового спирта в течение 5-10 мин и затем доводят объем
до 1000 мл, энергично встряхивая взвесь 10 мин. Ислользуется све-
жеприготовленная взвесь. Мазь (5%) для смазывания пораженной
поверхности кожи.
Действие. По механизму действия напоминает нистатин. Акти-
вен в отношении патогенных дрожжеподобных грибов рода Кан-
дида. Дает терапевтический эффект при кандидамикозах у истощен-
ных и ослабленных больных. Натриевая соль леворина растворима
в воде и применяется для ингаляций, орошений, полосканий (см. Ни-
статина натриевая соль). Легко разрушается в кислой среде и под
влиянием света.
Показания. Кандидозы, хронические распространенные грануле-
матозные кандидозы кожи, слизистых оболочек и внутренних орга-
иов, висцеральный аспергиллез, микотический уретрит, послеопера-
ционные кандидозы, вторичные кандидозы легких, желчных путей,
мочевыводящих путей, гениталий у больных инфекционными забо-
леваниями. Применяется для профилактики кандидамикозов при
длительной антибиотикотерапии тяжелых, длительно протекающих
инфекционных заболеваний.
^Противопоказания. Кандидозы гениталий у женщин при маточ-
ных кровотечениях, заболевания печени, язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки, острые желудочно-кишечные заболе-
вания. Не допускается попадание порошка или взвеси в органы
дыхания.
Побочные явления. Анорексия, тошнота, головные боли, озноб,
повышение температуры, рвота, крупнопятнистая сыпь,
ЛЕВОРИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ. Levorinum-natrium,
Форма выпуска. Порошок во флаконах по 200 000 ЕД.
Применение. Ингаляционно по 100000-200 000 ЕД в 5 мл ди-
стиллированной воды 1-3 раза в день. Курс лечения-7-10 дней.
Для полосканий, спринцеваний, ингаляций, клизм, смачивания сал-
феток и тампонов по 30-50-100 мл раствора (20000 ЕД в 1 мл)
2-3 раза в день.
Действие. См. Леворин, р-астворимость натриевой соли левори-
на обеспечивает более широкое ее применение наружно, для инга-
ляций и т. д.
Показания., Кандидамикоз слизистой оболочки рта, носоглотки,
верхних дыхательных путей, мочеполовой сферы, аспергиллез легких.
Противопоказания. Аллергические заболевания.
Побочные явления. При ингаляции - кашель, бронхоспазм, по-
вышение температуры тела, ингаляции следует прекратить, См, Ле-
ворин.
У АМФОТЕРИЦИН B.Amphotericinum В.
; ^ Полиеновый антибиотик из Actimomyces nadasus.
,' Форма выпуска. Порошок в герметически укупоренных флако-
.д-нах по 50000 ЕД. Растворитель-5% цаствор глюкозы (450 мл),
I. Применение. Внутривенно капельно в течение 5-6 ч по 250 ЕД
^ на 1 кг массы тела в первый день; по 500 ЕД на 1 кг массы - на
'; второй и по 1000 ЕД на 1 кг массы через день или 2-3 раза в
; неделю, в случаях генерализованных микозов-ежедневно.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212