ИПВ-стоя спереди лицом к больному, фиксирует
одной рукой предплечье согнутой руки пациента, а II -
V пальцы другой своей кисти-на ладонных поверхно-
стях вторых фаланг II-V пальцев больной руки па-
циента.
На фазе вдоха пациент сгибает свои пальцы, оказывая
сопротивление врачу в течение 7-9 секунд. На выходе
врач разгибает пальцы больного.
Прием повторяется 3-4 раза.
Отличие-II-V пальцы врача фиксируются на ди-
стальных фалангах II-V пальцев пациента.
Продолжительность изометрической работы этой
мышцы больше, чем предыдущей, ввиду того, что глу-
бокий сгибатель является более мощной мышцей.
Прием повторяется 5-6 раз.
ПИР поверхностного разгибателя пальцев кисти
ИПП-сидя на кушетке, рука согнута в локтевом
суставе под углом 90Ї.
ИПВ-стоя спереди лицом к больному, фиксирует
одной рукой предплечье согнутой руки пациента, а II-
V пальцы другой своей кисти-на ладонных поверх-
ностях вторых фаланг II-V пальцев <актуальной> руки.
На фазе вдоха пациент сгибает свои пальцы, оказы-
вая сопротивление врачу в течение 7-9 секунд. На вы-
дохе врач разгибает пальцы больного.
Прием повторяется 3-4 раза.
ЛОКТЕВОЙ РАЗГИБАТЕЛЬ ЗАПЯСТЬЯ
{т. extensor carpi uln-aris).
Начало: epicondili", laberaUs humeri и суставная кап-
сула локтевого сус .два.
Прикрепление: основание тыльной поверхности os
enetacarpale V.
Действие: отводит кисть в локтевую сторону и раз-
гибает се.
Кровоснабжение: a. inferossea posterior.
Иннервация: п. radialis ({Св]', C^-Cg).
РАЗГИБАТЕЛЬ ПАЛЬЦЕВ (т. extensor digitorum)
Начало: epicondilis lateralis humeri, суставная кап-
'сула локтевого сустава и фасция предплечья.
Прикрепление: переходя в сухожилия, прикрепляет
.к основанию дистальной и средней фаланг.
Действие: разгибает пальцы, участвует в разгибании
<исти.
Кровоснабжение: a. inferossea posterior.
Иннервация: п. radialis (Се-Cg)
РАЗГИБАТЕЛЬ МИЗИНЦА
(т. extensor digiti minimi)
Начало: от наружного надмыщелка плеча fascia an'
iebrachii и ligamentum collaterale.
Прикрепление: соединяясь сухожилием с сухожи-
лиями разгибателя пальцев, прикрепляется к основанию
дистальной фаланги.
Действие: разгибает мизинец.
Кровоснабжение: a interossea posterior.
Иннервация: п. radialis (Cg-Cg).
ПИР разгибателей кисти
(локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев и раз-
гибатель мизинца)
ИПП - сидя на стуле с согнутым под углом 60-
70 Ї предплечьем.
ИПВ - стоя с дорзальной стороны, одной рукой фик-
сирует надплечье одноименной стороны, а второй кистью
-охватывает тыл кисти согнутой руки пациента.
На вдохе в течение 7-8 секунд разгибает кисть,
оказывая сопротивление врачу, на выходе-последний
сгибает кисть. Прием повторяется 4-5 раз.
ШИРОЧАЙШАЯ
МЫШЦА СПИНЫ
(т. latissimus dor si)
Начало - остистые от-
ростки позвонков Tv(vi)-
Txii, Li-Lv, крестец, по-
верхностный листок пояс-
нично - грудной фасции,
задний отдел labium exter-
пит cristae iliacae; наруж-
ная задняя поверхность
VIII (IX) -XII ребер.
Прикрепление-crista tu-
berculi minoris humeri.
Функция - приводит пле-
чо к туловищу, тянет руку
назад, к срединной линии,
пронируя ее. При фиксиро-
ванной руке - приближает
к ней туловище. Участвует
в дыхательных движениях.
Иннервация - п. thora-
codorsalis (C^, Cg).
Кровоснабжение-аа. tho-
racodorsalis, circumflexa hu-
meri.
ПИР широчайшей мышцы спины.
ИПП-больной стоит, рука на стороне релакси-
руемой мышцы согнута в локтевом и плечевом суета
вах, кисть фиксирована на затылке.
ИПВ-стоя сзади больного, корпус врача плотно
контактирует с корпусом пациента.
Область передней верхней ости подвздошной кости
врача фиксирует ягодичную область больного. Одно-
именная рука врача фиксирует переднюю верхнюю ость
подвздошной кости пациента, другая рука проведена
через противоположную подмышечную область и ее
кисть захватывает верхнюю треть плеча больного на
стороне релаксируемой мышцы.
На вдохе-пациент отводит согнутую руку, не
отрывая кисть от затылка, и ротирует туловище в эту
же сторону, врач оказывает сопротивление.
Положение фиксируется на 9-12 секунд.
На выдохе-пациент расслабляется, врач произво-
дит. пассивное растяжение мышцы, ротируя туловище
больного в противоположную сторону, используя согну-
тую руку больного в качестве рычага.
Прием повторяется 3-4 раза
КВАДРАТНАЯ МЫШЦА ПОЯСНИЦЫ
(т. quadratus lumborum)
Имеет переднюю и заднюю части:
Передняя часть
и подвздошнопоясничная связка.
Прикрепление--XII ребро, позвонок Тхц, медиаль-
ная дугообразная связка.
Задняя часть
Начало-гребень подвздош-
ной кости, подвздошно-пояс-
ничная связка.
Прикрепление-поперечные
отростки IV-1 поясничных
позвонков.
Функция - участвует в бо-
ковых сгибаннях поясничного
отдела; двухстороннее сокраще-
ние--отводит поясничный от-
дел назад.
Иннервация - п. intercos-
talis, пп. lumbales Th^, L\^).
Кровоснабжение: aa. subcostaUs, lumbalis, iliolum-
balis.
ПИР квадратной мышцы поясницы
ИПП-положение универсального мобилизацион-
ного приема-лежа на боку, голова свободно опущена
на надплечье, руки сцеплены в замок перед грудью,
нога пациента, лежащая сверху, согнута в коленном и
тазобедренном суставах, пальцы стопы расположены в
подколенной ямке нижележащей выпрямленной нижней
конечности.
ИПВ - стоя, сбоку от пациента, лицом к нему. Од-
но предплечье врача фиксировано на гребне подвздош-
ной кости пациента, другое-в подмышечной впадине.
Кисти рук фиксируют места прикрепления квадратной
мышцы поясницы.
На вдохе-пациент приподнимает весь корпус, а
врач оказывает сопротивлегле.
Положение фиксируется на 9--12 секунд.
На выдохе-врач прогзводит пассивное растяжение
мышцы, надавливая на подмышечную впадину и таз
пациента.
Прием повторяется 3-4 раза.
ПОПЕРЕЧНО-ОСТИСТАЯ МЫШЦА
(т. transversospinalis)
В поясничном и грудном отделах представлена:
ПОЛУОСТИСТАЯ МЫШЦА
(т. semispinalis).
Начало-поперечные отростки T-vi-Txii.
Прикрепление-остистые отростки Т,-Туп-
Пучки перебрасываются через 6-7 позвонков.
МНОГОРАЗДЕЛЬНАЯ МЫШЦА
(m. multifidus).
Начало-задняя поверхность крестца, задний отре-
зок подвздошного гребня, сосцевидные отростки пояс-
ничных, поперечные отростки грудных позвонков.
Прикрепление - остистые отростки вышележащих
позвонков.
Пучки перебрасываются через 2- 4 позвонка.
МЫШЦЫ - ВРАЩАТЕЛИ
(mm. rotatores)
Начало-поперечные отростки грудных позвонков,
сосцевидные отростки поясничных позвонков.
Прикрепление-остистые отростки вышележащих
позвонков, прилегающие отрезки их дуг, основания дуг
соседних позвонков.
Пучки перебрасываются через 1 позвонок.
Функция-при двустороннем сокращении разгибают
позвоночный столб, при одностороннем - вращают в
сторону, противоположную сокращению.
Иннервация-п. spinales (Т\-T\i', /-i- Lg).
Кровоснабжение - аа. intercostales, lumbales, sac-
rales.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15