между тем больные чувствуют все, что с ними делают, а также слышат и понимают, что происходит вокруг них, но они не в состоянии произносить звуки, вообще обнаруживать свои чувства и желания. Подобное состояние может длиться несколько суток подряд, хотя большей частью продолжительность летаргических припадков не превышает нескольких часов. Нередко наблюдается сочетание Л. с бредом, а также с явлениями каталепсии; тогда члены сохраняют различные положения (сгибание, разгибание и т. п.), которые им придают искусственно, неопределенно долгое время, как бы застывают в этих положениях, обнаруживая так назыв. восковидную гибкость. Кроме того, и состояния чистой Л., и сочетания ее с каталептическими явлениями иногда удается вызывать искусственно у субъектов, погруженных в гипнотический сон. В этом случае Л. сопровождается повышенной возбудимостью двигательных нервных стволов, так что путем давления на них вызываются мышечные сокращения. Наконец, Л. наблюдается в редких случаях, независимо от истерии, в виде «мнимой смерти». Тогда к вышеописанным симптомам присоединяется отсутствие всяких признаков жизни: не заметно никаких дыхательных движений; зеркало, приложенное к губам, не тускнеет; не удается услышать биeниe сердца или прощупать пульс. Возможно, что иной раз такие мнимоумершие были заживо похоронены, хотя несомненно многие рассказы о подобных роковых ошибках недостоверны. В настоящее время нельзя допустить, чтобы врач был введен в заблуждение Л. и уполномочил на погребение мнимоумершего. Верный и простой способ для отличия Л. от смерти заключается в электрическом раздражении нервов и мышц; оно уже спустя 3 часа после смерти не вызывает более сокращений, при Л. же электрическая возбудимость сохраняется все время. Это доказано опытами и клиническими наблюдениями д-ра Розенталя в Вене. Кроме того измерение температуры тела в прямой кишке при мнимой смерти обнаруживает сохранность ее в степени близкой к норме, между тем как после действительной смерти температура тела быстро падает до 20°. Что касается причин и способа развитая Л., то, к сожалению, об этом нет точных данных; нужно думать, что здесь играет главную роль болезненное изменение в возбудимости нервных элементов центральной нервной системы, преимущественно мозговой коры. Летаргические состояния, как показывают клинические наблюдения, сами по себе не представляют опасности для жизни и большей частью проходят независимо от лечебных мер; из последних наиболее существенны возбуждающие средства и электризация.
П. Розенбах.
Летучие мыши
Летучие мыши или рукокрылые (Chiroptera) – отряд млекопитающих со следующими главными отличительными признаками: кости передних конечностей сильно удлинены; между пальцами их, между передними конечностями, телом и задними конечностями, а по большей части также между задними конечностями натянута складка кожи – летательная перепонка; в зубной системе все три рода зубов; 2 соска на груди, реже в подмышечной ямке; развитие с отпадающей оболочкой и дисковидным последом. Л. мыши составляют наиболее характерный и резко обособленный отряд млекопитающих. Летательная перепонка, уши и кожистые придатки носа голые, остальная кожа покрыта густой шерстью. Между глазом и концом морды кожные железы, выделение которых, по-видимому, служит для смазывания летательной перепонки (полагают также, что пахучее выделение кожных желез, кроме того, способствует привлечению друг к другу Л. мышей разного пола). В черепе межчелюстные кости слабо развиты и часто разделены промежутком, посторбитального отростка по большей части нет и полость глазницы не отделена от височной ямки. Особенность Л. мышей – их летательный аппарат. Передняя конечность чрезвычайно удлинена; плечевая кость длинная, крепкая; в предплечии локтевая кость недоразвита и слита с лучевой; запястье короткое и первый ряд его костей часто сливается в одну, пястные кости, кроме пястной кости большого пальца, чрезвычайно длинны; пальцы, кроме большого, тоже чрезвычайно длинны, 4 и 5 всегда состоят лишь из 2 суставов, на остальных число суставов может быть разное; средний палец всегда самый длинный; коготь находится всегда лишь на большом пальце и иногда на указательном. В связи с сильным развитием передней конечности на грудной кости (на грудной, т. е. при горизонтальном положении тела нижней стороне) развит гребень, увеличивающий поверхность, служащую для прикрепления сильных мускулов, двигающих крыльями. Ключицы развиты сильнее, чем у какой-либо другой группы млекопитающих. Грудная клетка короткая и широкая. Тазовые кости на брюшной стороне (лонные кости) соединены между собой связками. Задние конечности нормального строения, но поворочены так, что колено обыкновенно направлено назад; малая берцовая не развита, стопа короткая, от пяточной кости тянется по большей части особая косточка, так наз. шпора (calcar), направленная назад и лежащая в толще летательной перепонки; пальцы (5) задних конечностей вооружены острыми кривыми когтями. Хвост может быть очень различной длины и даже совершенно отсутствовать. Натянутая между длинными пальцами передней конечности, между передней конечностью, телом и задней конечностью (причем стопа, кроме основания, остается свободной) и обыкновенно между задними конечностями, а также тянущаяся вдоль переднего края передней конечности летательная перепонка весьма эластична и кроме двух слоев кожи состоит еще из слоя эластической ткани и двух тонких слоев мышечных волокон. Полушария большого мозга гладкие и не покрывают среднего мозга; мозолистое тело слабо развито, средняя часть мозжечка не менее боковых. Из чувств лучше всего развиты осязание, слух и обоняние. Глаза малы; вкус есть, но развит, повидимому, слабо. Осязание чрезвычайно сильно развито, особенной чувствительностью (и множеством нервных окончаний) отличается летательная перепонка; опыты над ослепленными Л. мышами показали, что они продолжали летать в комнате, не задевая протянутых в разных направлениях нитей и руководясь, повидимому, осязательными ощущениями перепонки (различным сопротивлением воздуха при ударах крыльями, смотря по тому, происходили ли движения около какого-нибудь предмета или нет). Слух также крайне тонок и особенно по отношению к высоким звукам. По-видимому, Л. мыши при ловле насекомых руководятся преимущественно этим чувством; ушные раковины по большей части велики, иногда громадны (напр., у ушана), на внутренней стороне их находится по большей части сильно развитый вырост «козелок» (tragus). Обоняние также развито хорошо, на носу у многих находятся большие кожистые выросты весьма разнообразной формы, придающие лицу многих Л.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140