ПАНКРЕОСКЛЕРОЗ (цирроз и фиброз поджелудочной железы) наблюдается при хроническом панкреатите, гемохроматозе, муковисцидозе.
Основные клинические проявления: сахарный диабет, бронзовый диабет, панкреатическая ахилия с нарушением пищеварения (поносы, стеаторея, исхудание).
ПАНМИЕЛОФТИЗ – опустошение костного мозга, аплазия его. Характеризуется резким угнетением всех ростков кроветворения (эритропоэза, лейкопоэза и тромбопоэза). В результате развивается апластическая анемия Эрлиха или геморрагическая алейкия Франка. Как апластическая анемия, так и алейкия сопровождаются выраженным геморрагическим диатезом.
Наблюдается при лучевой болезни, цитостатической болезни, интоксикациях (бензол, соли тяжелых металлов и др.), инфекционных процессах (ангина, сепсис, туберкулез и др.), а также при метастазах рака в костный мозг. Для распознавания панмиелофтиза, кроме клиники и панцитопенической картины крови, используется исследование стериального пунктата. Костный мозг беден ядросодержащими элементами и состоит из единичных лимфоидно-ретикулярных и плазматических клеток. См. также Пангемоцитопения.
ПАННИКУЛИТ – очаговое негиойное воспаление жировой клетчатки (подкожной, забрюшинной, околосердечной, сальника). Наблюдается при панкреатите, аденоме поджелудочной железы (в сочетании с эозинофилией и полиартритом), ревматизме (в сочетании с эндомиокардитом), после острых инфекционных заболеваний. Идиопатический именуют болезнью Вебера–Крисчена. См. также Ормонда болезнь, Ротманна–Макай синдром.
ПАПИЛЛИТ НЕКРОТИЧЕСКИЙ – некроз почечных сосочков наблюдается при сахарном диабете, нефролитиазе, пиелонефрите, лекарственной почке. Характеризуется гематурией и почечной коликой, появляющимися на фоне одного из перечисленных заболеваний. Распознается рентгенологически.
ПАРАГЕМОФИЛИЯ – гемофилоидные состояния.
ПАРАГОНИМОЗ – гельминтоз, трематодоз; заражение происходит при употреблении недостаточно термически обработанных крабов и раков. Проявления: энтерит, пневмония, эозинофилия.
ПАРАГРАНУЛЕМА – доброкачественная разновидность лимфогранулематоза. Поражаются обычно шейные лимфоузлы (без генерализации процесса). После рентгенотерапии и хирургического удаления пораженных лимфоузлов ремиссия может длиться десятки лет.
ПАРАЛИЧИ (периферические вялые) бывают вторичные при болезни Альберс-Шенберга, амилоидозе, миоглобинурии пароксизмальной, порфирни, сатурнизме, гипокалиемии, узелковом периартериите. См. также Параплегия, Гемиплегия, Миозит.
ПАРАНЕФРИТ – воспаление околопочечной жировой клетчатки – наблюдается как осложнение септикопиемии, ангины, травм, после паранефральной блокады, при пиелите, актиномикозе.
Основные клинические проявления: боль (симптом Пастернацкого резко положителен) и припухлость в области поясницы на стороне поражения; высокая температура и лейкоцитоз; иногда – реактивный плеврит на стороне поражения.
ПАРАПЛЕГИЯ (парапарез) – паралич (парез) обеих ног в данном случае, кроме заболеваний собственно нервной системы, может быть следствием гематомиелии при применении больших доз глюкокортикоидов, при болезни Аддисона–Бирмера, туберкулезных и опухолевых (метастазы в частности) поражениях позвоночника и спинного мозга, при лейкозах и миеломной болезни (компрессионный перелом позвонков). См. также Гемиплегия, Параличи, Миелоз фуникулярный.
ПАРАСИСТОЛИЯ – разновидность экстргеистолии, когда одновременно с синусовым центром возникновения импульсов существует стойкий гетеротопный очаг возбуждения. Бывает желудочковая и наджелудочковая, Может происходить чередование водителей ритма.
ПАРЕСТЕЗИИ – ощущения зуда, жжения, ползанья мурашек, похолодания при отсутствии внешних раздражений. Кроме заболеваний собственно нервной системы, могут наблюдаться при артериальной непроходимости, фуникулярном миелозе, при болезни Аддисона–Бирмера, первичном альдостеронизме, вибрационной болезни, синдроме Райта, климактерическом синдроме.
ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ бывает рефлекторная висцеро-висцеральная (например, прекращается после удаления фибромиомы матки), неврогенная, при стенокардии, инфаркте миокарда, миокардите, кардиосклерозе, тиреотоксикозе, аллергическая и без явной причины. Основные проявления: внезапные начало и конец приступа, частота сердечных сокращений превышает 160 в 1 мин. Различают (главным образом на ЭКГ) предсердную, атриовентрикулярную и желудочковую формы.
ПАРОТИТ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ (вирусный) характеризуется лихорадкой (4–6-дневной) и увеличением околоушных слюнных желез. Может осложняться орхитом, панкреатитом и менингитом. Иммунитет стойкий. Распознается на основании характерной клиники и серологических исследований. См. также Микулича синдром, Хеерфордта синдром, Шегрена синдром, Сиалоаденит.
ПАРРО СИМПТОМ – расширение зрачков при давлении на болезненное место (при симуляции боли симптом отрицателен).
ПАРХОНА СИНДРОМ (гипергидропексический синдром, несахарный антидиабет) характеризуется олигурией, высоким удельным весом мочи, олигодипсией, отеками (стойкими или периодически появляющимися без видимой причины). Возникновение заболевания связывают с повышенной продукцией антидиуретического гормона задней доли гипофиза и патологией гипоталамической области.
ПАСТЕРНАЦКОГО СИМПТОМ – появление боли в пояснице при поколачивании ребром ладони. Наблюдается при воспалительных процессах в почках, почечных лоханках и околопочечной клетчатке. При холецистите и гепатите болевые ощущения возникают в правом подреберье (Сквирского симптом),
ПАСТОЗНОСТЬ – незначительно выраженная отечность кожи и подкожной клетчатки – наблюдается при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся периферическими отеками. См. также Отеки периферические.
ПАХИДЕРМИЯ – утолщение кожи (или слизистой оболочки), обусловленное гиперплазией соединительной ткани и нередко эпителиального покрова (гиперкератозом). В отличие от пастозности и явного отека при пахидермии кожа плотная – надавливание не оставляет после себя углублений; пахидермия, имеет обычно очаговый характер. См. также Склеродермия.
ПЕДЖЕТА–ШРЕТТЕРА СИНДРОМ характеризуется затруднением оттока венозной крови из верхних (обычно одной) конечностей. Часто выявляется тромб у места впадения подкрыльцовой вены в подключичную. При отсутствии тромба сдавление вены обусловлено Рубцовыми изменениями в указанной области. См. также Райта синдром.
ПЕЙТЦА–ЕГЕРСА СИНДРОМ: сочетание меланиновой пигментации кожи и слизистых оболочек с полипозом кишечника; заболевание наследственное.
ПЕЛЛАГРА характеризуется рецидивирующим дерматитом и полосами (диареей), поражением центральной (деменция) и периферической (полиневрит) нервной системы, а также макроцитарной гипер(нормо)хромной анемией.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99