110).
3. Введение в гайморову пазуху после пункции и промывания
изотоническим раствором натрия хлорида стафилококкового бакте-
риофага по 2-3 мл с интервалами в 2-3 дня, всего 5-7 раз.
4. После промывания гайморовой пазухи изотоническим раство-
ром натрия хлорида введение гипериммунной антистафилококковой
плазмы (сухой для местного применения) ежедневно или через день
в разовой дозе 2 мл плазмы (16-20 ME), растворенной в 5 мл сте-
рильной дистиллированой воды (при хронических гайморитах,
острых синуитах-в сочетании с соответствующим антибиотиком).
5. При синуитах с затянувшимся течением возможна аутовак-
цинотерапия по схеме (с. 51).
Аллергические заболевания
придаточных пазух носа (синусопатии)
Аллергические синусопатии обычно сочетаются с вазомоторны-
ми ринопатиями (риносинусопатии).
Применение лекарственных средств при аллергических синусо-
патиях совпадает с таковыми при аллергических ринитах и выра-
жается в местном и общем использовании десенсибилизирующих
препаратов, назначении их в виде аэрозолей и для электрофореза
(см. <Вазомоторный ринит>, <Ингаляция лекарственных средств>,
с. 276).
Помимо этого, некоторые из противоаллергических средств вво-
дят непосредственно в придаточные пазухи носа.
При сочетании гнойно-воспалительного процесса в пазухах с яв-
лениями аллергии (бактериальная аллергия) в пазухи вводят анти-
биотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры пазух вместе
с противоаллергическими средствами.
В упорно протекающих случаях аллергической синусопатии вве-
дение в пазухи кортикостероидов не исключает возможности одно-
временного приема их внутрь, а при тяжелом состоянии больного
во время острого приступа - и парентерально.
Лекарственные средства, применяемые для введения в придаточ-
ные пазухи носа
Rp.: Suspens. Hydrocortisoni acetatis 2,5%-5 ml
(125 ml)
D. t. d. N. 5
S. После пункции и промывания гайморовой
пазухи ввести через иглу 0,5-1 мл су-
спензии, разведенной 1-2 мл стерильно-
го изотонического раствора натрия хлори-
да; ежедневно или через 3-5 дней
Rp.: Suspens. Cortisoni acetatis 2,5% -10 ml
(125 mg)
DS. После пункции и промывания пазухи
ввести 1 мл суспензии (добавляя 2 мл
стерильного изотонического раствора
натрия хлорида); повторные введения
через 3-4 дня
Rp.: Sol. Natrii thiosuHatis 30% -5 ml
D. t. d. N. 5 in arnpull.
S. После пункции и промывания гайморо-
вой пазухи ввести 2 мл раствора (при
необходимости в сочетании с антибиоти-
ками); через 1-2 дня, 5-10 пункций
Rp.: Sol. Dimedroli 1 (5)%-50 ml
Sterilisetur!
DS. После пункции и промывания гайморо-
вой пазухи теплым изотоническим ра-
створом натрия хлорида дополнитель-
но промыть 5 мл раствора димедрола
Хинозол-преднизоновая эмульсия (депо-препарат, с. 149) -после
промывания гайморовой пазухи ввести 2 мл препарата, повторные
пункции через 3-4 дня, 3-4 раза.
При аллергических синуитах микробной этиологии - введение
в пазухи 0,5% раствора лизоцима (с. 147) в сочетании с кортико-
стероидами (гидрокортизон или кортизон) (с. 151).
Грибковые поражения
придаточных пазух носа
Грибковые синуиты могут носить изолированный характер или
наблюдаются наряду с микозом слизистых оболочек верхних дыха-
тельных путей. В частности, одной из причин грибкового поражения
гайморовых пазух является длительное промывание их антибиоти-
ками при воспалительных процессах.
При грибковых синуитах применяют антимикотические сред-
ства внутрь и местно для промывания пораженных пазух. Исполь-
зуют также сульфаниламиды ввиду их некоторого противогрибко-
вого действия. В нос назначают капли растворов резорцина 1%
(с. 29), хинозола 0,1% (с. 46), сосудосуживающие капли (см. <Ост-
рый ринит>).
Применяют ингаляции противогрибковых средств (см. <Ингаля-
ция лекарственных средств>, с. 275).
Вводят в полость носа противогрибковые мази-нистатиновую,
левориновую (с, 17) и дополнительно кортикостероидные мази -
дермозолон, локакортен и др. Экскориации у входа в нос смазывают
жидкостью Кастеллани (с. 13), 0,1% риваноловой мазью, 3% окта-
тионовой (с. 18).
Во избежание рецидива повторный курс противогрибковой те-
рапии назначают через 2 нед.
Противогрибковые лекарственные средства, применяемые для
промывания придаточных пазух носа: стерильный 0,1% раствор хи-
нозола (с. 144), стерильный 0,025% раствор декаметоксина (с. 144) -
для промывания гайморовых пазух при пункции.
Rp.: Nystatini-natrii 150000 ЕД
D.t.d. N. 10
S. Содержимое флакона растворить перед
применением в 15 мл стерильной дистил-
лированной воды д.1Я промывания гай-
моровых пазух через день, после улучше-
ния промывать 1 раз в неделю
Rp.: Levorini-natrii 200000 ЕД
D.t.d. N, 10
S. Содержимое флакона растворить в 10 мл
стерильной дистиллированной воды для
промывания гайморовых пазух после
пункции или через стому после гайморо-
томии по поводу микоза пазухи
Лекарственные средства, применяемые внутрь: при кандидами-
козе-нистатин 500000 ЕД (с. 20) по 1-2 таблетки 4 раза в день:
при аспергиллезе - леворин 0,5 г (с. 20) по 1 таблетке 3-4 раза
в день в течение 2 нед.
При явлениях аллергии в связи с грибковым поражением: диме-
дрол 0,05 г (с 132), диазолин 0,1 г (с. 133) -по 1 таблетке 2-3 ра-
за в день после еды.
БОЛЕЗНИ ГЛОТКИ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛОТКИ
Воспалительные заболевания глотки имеют острое и хрониче-
ское течение. К ним относятся воспаление слизистой оболочки глот-
ки - фарингиты, лимфаденоидного аппарата глотки - ангины (ост-
рый тонзиллит), хронический тонзиллит и аденоидит.
Острый фарингит
Острый фарингит часто возникает как следствие острого ринита
и сочетается с ним, особенно при преимущественной локализации
воспалительного процесса в носоглоточном пространстве (острый
назофарингит). В подобных случаях применяют медикаменты, ис-
пользуемые также при остром рините (см. <Острый ринит>).
Помимо этого, при остром фарингите применяют лекарственные
средства в виде полосканий, орошений и ингаляций (см. <Ингаля-
ция лекарственных средств>, с. 260, а также полоскания при ката-
ральной, фолликулярной и лакунарной ангинах, с. 161, 162).
Rp.: Natrii benzoatis 30,0
DS. По /а чайной ложки на стакан воды
для полосканий 3-4 раза в день
Rp.: Т-гае Calendulae 30 ml
DS. По I-2 чайные ложки на стакан воды
для полосканий
Rp.: Phenylli salicylatis (Saloli) 1,0
Spiritus aethylici 96% - 15 ml
MDS. По 20 капель на стакан воды для по-
лосканий 3 раза в день
Rp.: Mentholi 0,5
Spiritus aethylici 96%-15 ml
MDS. По 20 капель на стакан
лосканий
воды для по-
Rp.: Succi Kalanchoes 100 ml
DS. 2 чайные ложки развести в 100 мл изо-
тонического раствора натрия хлорида
или 0,5% раствора новокаина для оро-
шения глотки 2 раза в день (при боли)
Rp.: Fol. Eucalypti 100,0
DS, 1 столовую ложку листьев (10 г) залить
стаканом воды, кипятить на слабом ог-
- не 15 мин, процедить. По 1 столовой
ложке настоя на стакан теплой води
для полосканий 3-4 раза в день
Rp.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
3. Введение в гайморову пазуху после пункции и промывания
изотоническим раствором натрия хлорида стафилококкового бакте-
риофага по 2-3 мл с интервалами в 2-3 дня, всего 5-7 раз.
4. После промывания гайморовой пазухи изотоническим раство-
ром натрия хлорида введение гипериммунной антистафилококковой
плазмы (сухой для местного применения) ежедневно или через день
в разовой дозе 2 мл плазмы (16-20 ME), растворенной в 5 мл сте-
рильной дистиллированой воды (при хронических гайморитах,
острых синуитах-в сочетании с соответствующим антибиотиком).
5. При синуитах с затянувшимся течением возможна аутовак-
цинотерапия по схеме (с. 51).
Аллергические заболевания
придаточных пазух носа (синусопатии)
Аллергические синусопатии обычно сочетаются с вазомоторны-
ми ринопатиями (риносинусопатии).
Применение лекарственных средств при аллергических синусо-
патиях совпадает с таковыми при аллергических ринитах и выра-
жается в местном и общем использовании десенсибилизирующих
препаратов, назначении их в виде аэрозолей и для электрофореза
(см. <Вазомоторный ринит>, <Ингаляция лекарственных средств>,
с. 276).
Помимо этого, некоторые из противоаллергических средств вво-
дят непосредственно в придаточные пазухи носа.
При сочетании гнойно-воспалительного процесса в пазухах с яв-
лениями аллергии (бактериальная аллергия) в пазухи вводят анти-
биотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры пазух вместе
с противоаллергическими средствами.
В упорно протекающих случаях аллергической синусопатии вве-
дение в пазухи кортикостероидов не исключает возможности одно-
временного приема их внутрь, а при тяжелом состоянии больного
во время острого приступа - и парентерально.
Лекарственные средства, применяемые для введения в придаточ-
ные пазухи носа
Rp.: Suspens. Hydrocortisoni acetatis 2,5%-5 ml
(125 ml)
D. t. d. N. 5
S. После пункции и промывания гайморовой
пазухи ввести через иглу 0,5-1 мл су-
спензии, разведенной 1-2 мл стерильно-
го изотонического раствора натрия хлори-
да; ежедневно или через 3-5 дней
Rp.: Suspens. Cortisoni acetatis 2,5% -10 ml
(125 mg)
DS. После пункции и промывания пазухи
ввести 1 мл суспензии (добавляя 2 мл
стерильного изотонического раствора
натрия хлорида); повторные введения
через 3-4 дня
Rp.: Sol. Natrii thiosuHatis 30% -5 ml
D. t. d. N. 5 in arnpull.
S. После пункции и промывания гайморо-
вой пазухи ввести 2 мл раствора (при
необходимости в сочетании с антибиоти-
ками); через 1-2 дня, 5-10 пункций
Rp.: Sol. Dimedroli 1 (5)%-50 ml
Sterilisetur!
DS. После пункции и промывания гайморо-
вой пазухи теплым изотоническим ра-
створом натрия хлорида дополнитель-
но промыть 5 мл раствора димедрола
Хинозол-преднизоновая эмульсия (депо-препарат, с. 149) -после
промывания гайморовой пазухи ввести 2 мл препарата, повторные
пункции через 3-4 дня, 3-4 раза.
При аллергических синуитах микробной этиологии - введение
в пазухи 0,5% раствора лизоцима (с. 147) в сочетании с кортико-
стероидами (гидрокортизон или кортизон) (с. 151).
Грибковые поражения
придаточных пазух носа
Грибковые синуиты могут носить изолированный характер или
наблюдаются наряду с микозом слизистых оболочек верхних дыха-
тельных путей. В частности, одной из причин грибкового поражения
гайморовых пазух является длительное промывание их антибиоти-
ками при воспалительных процессах.
При грибковых синуитах применяют антимикотические сред-
ства внутрь и местно для промывания пораженных пазух. Исполь-
зуют также сульфаниламиды ввиду их некоторого противогрибко-
вого действия. В нос назначают капли растворов резорцина 1%
(с. 29), хинозола 0,1% (с. 46), сосудосуживающие капли (см. <Ост-
рый ринит>).
Применяют ингаляции противогрибковых средств (см. <Ингаля-
ция лекарственных средств>, с. 275).
Вводят в полость носа противогрибковые мази-нистатиновую,
левориновую (с, 17) и дополнительно кортикостероидные мази -
дермозолон, локакортен и др. Экскориации у входа в нос смазывают
жидкостью Кастеллани (с. 13), 0,1% риваноловой мазью, 3% окта-
тионовой (с. 18).
Во избежание рецидива повторный курс противогрибковой те-
рапии назначают через 2 нед.
Противогрибковые лекарственные средства, применяемые для
промывания придаточных пазух носа: стерильный 0,1% раствор хи-
нозола (с. 144), стерильный 0,025% раствор декаметоксина (с. 144) -
для промывания гайморовых пазух при пункции.
Rp.: Nystatini-natrii 150000 ЕД
D.t.d. N. 10
S. Содержимое флакона растворить перед
применением в 15 мл стерильной дистил-
лированной воды д.1Я промывания гай-
моровых пазух через день, после улучше-
ния промывать 1 раз в неделю
Rp.: Levorini-natrii 200000 ЕД
D.t.d. N, 10
S. Содержимое флакона растворить в 10 мл
стерильной дистиллированной воды для
промывания гайморовых пазух после
пункции или через стому после гайморо-
томии по поводу микоза пазухи
Лекарственные средства, применяемые внутрь: при кандидами-
козе-нистатин 500000 ЕД (с. 20) по 1-2 таблетки 4 раза в день:
при аспергиллезе - леворин 0,5 г (с. 20) по 1 таблетке 3-4 раза
в день в течение 2 нед.
При явлениях аллергии в связи с грибковым поражением: диме-
дрол 0,05 г (с 132), диазолин 0,1 г (с. 133) -по 1 таблетке 2-3 ра-
за в день после еды.
БОЛЕЗНИ ГЛОТКИ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛОТКИ
Воспалительные заболевания глотки имеют острое и хрониче-
ское течение. К ним относятся воспаление слизистой оболочки глот-
ки - фарингиты, лимфаденоидного аппарата глотки - ангины (ост-
рый тонзиллит), хронический тонзиллит и аденоидит.
Острый фарингит
Острый фарингит часто возникает как следствие острого ринита
и сочетается с ним, особенно при преимущественной локализации
воспалительного процесса в носоглоточном пространстве (острый
назофарингит). В подобных случаях применяют медикаменты, ис-
пользуемые также при остром рините (см. <Острый ринит>).
Помимо этого, при остром фарингите применяют лекарственные
средства в виде полосканий, орошений и ингаляций (см. <Ингаля-
ция лекарственных средств>, с. 260, а также полоскания при ката-
ральной, фолликулярной и лакунарной ангинах, с. 161, 162).
Rp.: Natrii benzoatis 30,0
DS. По /а чайной ложки на стакан воды
для полосканий 3-4 раза в день
Rp.: Т-гае Calendulae 30 ml
DS. По I-2 чайные ложки на стакан воды
для полосканий
Rp.: Phenylli salicylatis (Saloli) 1,0
Spiritus aethylici 96% - 15 ml
MDS. По 20 капель на стакан воды для по-
лосканий 3 раза в день
Rp.: Mentholi 0,5
Spiritus aethylici 96%-15 ml
MDS. По 20 капель на стакан
лосканий
воды для по-
Rp.: Succi Kalanchoes 100 ml
DS. 2 чайные ложки развести в 100 мл изо-
тонического раствора натрия хлорида
или 0,5% раствора новокаина для оро-
шения глотки 2 раза в день (при боли)
Rp.: Fol. Eucalypti 100,0
DS, 1 столовую ложку листьев (10 г) залить
стаканом воды, кипятить на слабом ог-
- не 15 мин, процедить. По 1 столовой
ложке настоя на стакан теплой води
для полосканий 3-4 раза в день
Rp.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67