В благоприятных случаях
сестра с такой решительной личностью может стать прекрасным органи-
затором, хорошим педагогом. О таких сестрах их воспитанницы нередко
говорят: <Строга, но справедлива...>. При недостатке же культуры,
образованности, более низком уровне развития сестра слишком негибка,
часто груба и даже агрессивна с больными.
5. Довольно часто встречаемся мы и с сестрами материнского типа,
выполняющих свою работу с проявлением максимальной заботливости
и сочувствия к больным. Часто это милые толстушки, бесшумно <пере-
катывающиеся> по палатам. Они успевают повсюду, и несмотря на свою
седину, часто в живости и подвижности не уступают двадцатилетним.
Работа для них - неотъемлемое условие жизни. Забота о больных для
них жизненное призвание. Сюда можно отнести милую <маму Лори> (65]
и ее коллег, отличающихся высоким искусством большой заботы о людях,
человечности и любви. К ним как нельзя лучше подходит такое обращение,
как <милая сестрица>. Часто заботой о других, любовью к людями прони-
зана и их личная жизнь.
6. Тип сестер, которых можно назвать типом специалистов. Сюда
следует отнести тех сестер, которые благодаря какому-то особому свой-
ству личности, особому интересу получают специальное назначение.
Такие сестры обычно бывают прекрасными секретарями, часто посвя-
щают свою жизнь выполнению сложных технических задач, например,
работе в специальных лабораториях. Иногда это очень странные люди,
чудаки, фанатики своей узкой деятельности, неспособные ни на что, кроме
выполнения этой работы, ничем кроме нее не интересующиеся.
Необходимо остановиться и на этапах установления отношений между
сестрой и больным в период пребывания его в лечебном учреждении [149].
Можно различать
а) начальный,
б) развернутый
в) и конечный этапы.
На начальном этапе происходит ориентация, больной и сестра знако-
мятся друг сдругом.Ихотябольной захвачен своими проблемами, но в
интересах приспособления к новой среде он вынужден вступать в контакт
с окружающими его лицами, принимать во внимание местные обычаи,
особенности. Сестра и врач в ходе работы получают представление о по-
ведении больного. Возникает связь л"ежду ними и больным. Познают они
и отношение больного к своей болезни. Важны не только свойства лич-
ности больного. Очень полезно изучение и тех реакций, которые вызывает
больной у врача, сестры. Прежние впечатления, предубеждения, личные
воспоминания могут быть спроецированы на нового больного, могут по-
служить таким образом причиной заблуждений. Очень интересны воспо-
минания сестры и врача, связанные с той или иной больничной койкой
(и, конечно, побывавшими на ней больными). <На этой же кровати ле-
жал>. .. - это чувство вызывает впечатление повторяемости. Следы
воспоминаний о прежних больных проецируются на вновь поступившего
больного, положенного на то же место в палате. В начальный период и
больному могут мешать предрассудки, предубеждения, воспоминания,
которые он проецирует на лечащий персонал, на врачей и сестер.
На развернутом этапе лечащий и лечащийся познакомились друг с
другом. Дальнейшая работа уже завист от сформировавшегося контакта
между ними. Изменяющаяся картина болезни, все происходящее с боль-
ным могут вызвать появления страха, неуверенности, связанных с этим
болезненных фантазий, иронию, горькую насмешливость, придирчивость;
все это можно уменьшить или вообще устранить, проявляя внимание к
больному, беседуя с ним, выслушивая его.
_На конечном этапе трудности обычно возникают при выписке из боль-
ницы. Больной обеспокоен, он боится покинуть стены, где был надежно
защищен от опасности. Не раз приходится слышать: <Больной не хочет
выписываться...> Больного в таких случаях мучают сомнения: <Что
будет со мной дома?> <Как смогу я выдерживать диету> <Что будет,
если...?> и пр. Больной должен быть соответствующим образом под-
готовлен к выписке. Неоднократные занятия, беседы обо всем том, что
беспокоит его, что вызывает опасения и страхи в связи с выпиской, все
это способствует устранению тех затруднений, которые часто связаны с
выпиской больных из больницы.
Личность сестры, метод ее работы, стиль ее, умение обращаться с боль-
ными, владение техникой психологической работы с больными - все это,
как и в случае врача, - само по себе может служить лекарством, оказы-
вать исцеляющее действие. Однако приходится считаться и с побочными
действиями этого <лекарства>, с его иногда вредными воздействиями, с
проблемами соответствующей его <дозировки> (см. главу XVI).
Сестре приходится выполнять и руководящую, воспитательную, про
\ светительную деятельность [68, 217]. Прием больного в лебное учреж-
дение, его знакомство с распорядком жизни больницы, сообщение ему
необходимых во время его пребывания здесь сведений, выполнение назна-
чений врача, - все это выполняется через сестру, с ее помощью. Врач не
имеет возможности по нескольку раз объяснять больному одно и то же.
Его представителем, его послом среди больных является сестра, она-то
и <переводит> больным все, что было ими неправильно понято, вообще
не понято или не так воспринято, как это следовало бы. Очень важно
умение сестры видеть, что и как понял больной, в чем состоит недоразу-
мение, способность умело разъяснить ему недопонятое или плохо понятое.
Больной очень многое может узнать о неправильности своего образа
жизни, сама болезнь требует от него по-новому вести себя, приспособиться
к новым условиям. Сестра, способствуя осуществлению на практике этого
нового, здорового образа жизни, физической и психической гигиены,
помогает больному развиваться. Эта ее работа может быть эффективно
только в том случае, если она хорошо знает своих больных. Ведь необ-
ходимо знать, кому, что и как следует объяснять. Ее взгляды и мнения
должны соответствовать тому общему духу, который господствует в от-
делении. Ошибки ее, недостатки личности, столкновения с коллегами и
больными очень мешают работе.
Все очерченные выше задачи могут быть выполнены сестрой в наше
время лишь при постоянном совершенствовании ею своих знаний и на-
выков. Кроме изучения той области, в которой она работает, сестре по-
стоянно необходимо заниматься и повышением своего культурного уровня,
совершенствованием своей личности.
ГЛАВА IV
ЛЕЧАЩИЙ КОЛЛЕКТИВ
<Слова учат, а пример заставляет подражать.>
(Латинская пословица)
Развитие больниц. - Цель деятельности больниц. - Некоторые основные положения о
больничной среде. - Чего ждет от больницы больной ? - Больница начинается со швей-
цара.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122
сестра с такой решительной личностью может стать прекрасным органи-
затором, хорошим педагогом. О таких сестрах их воспитанницы нередко
говорят: <Строга, но справедлива...>. При недостатке же культуры,
образованности, более низком уровне развития сестра слишком негибка,
часто груба и даже агрессивна с больными.
5. Довольно часто встречаемся мы и с сестрами материнского типа,
выполняющих свою работу с проявлением максимальной заботливости
и сочувствия к больным. Часто это милые толстушки, бесшумно <пере-
катывающиеся> по палатам. Они успевают повсюду, и несмотря на свою
седину, часто в живости и подвижности не уступают двадцатилетним.
Работа для них - неотъемлемое условие жизни. Забота о больных для
них жизненное призвание. Сюда можно отнести милую <маму Лори> (65]
и ее коллег, отличающихся высоким искусством большой заботы о людях,
человечности и любви. К ним как нельзя лучше подходит такое обращение,
как <милая сестрица>. Часто заботой о других, любовью к людями прони-
зана и их личная жизнь.
6. Тип сестер, которых можно назвать типом специалистов. Сюда
следует отнести тех сестер, которые благодаря какому-то особому свой-
ству личности, особому интересу получают специальное назначение.
Такие сестры обычно бывают прекрасными секретарями, часто посвя-
щают свою жизнь выполнению сложных технических задач, например,
работе в специальных лабораториях. Иногда это очень странные люди,
чудаки, фанатики своей узкой деятельности, неспособные ни на что, кроме
выполнения этой работы, ничем кроме нее не интересующиеся.
Необходимо остановиться и на этапах установления отношений между
сестрой и больным в период пребывания его в лечебном учреждении [149].
Можно различать
а) начальный,
б) развернутый
в) и конечный этапы.
На начальном этапе происходит ориентация, больной и сестра знако-
мятся друг сдругом.Ихотябольной захвачен своими проблемами, но в
интересах приспособления к новой среде он вынужден вступать в контакт
с окружающими его лицами, принимать во внимание местные обычаи,
особенности. Сестра и врач в ходе работы получают представление о по-
ведении больного. Возникает связь л"ежду ними и больным. Познают они
и отношение больного к своей болезни. Важны не только свойства лич-
ности больного. Очень полезно изучение и тех реакций, которые вызывает
больной у врача, сестры. Прежние впечатления, предубеждения, личные
воспоминания могут быть спроецированы на нового больного, могут по-
служить таким образом причиной заблуждений. Очень интересны воспо-
минания сестры и врача, связанные с той или иной больничной койкой
(и, конечно, побывавшими на ней больными). <На этой же кровати ле-
жал>. .. - это чувство вызывает впечатление повторяемости. Следы
воспоминаний о прежних больных проецируются на вновь поступившего
больного, положенного на то же место в палате. В начальный период и
больному могут мешать предрассудки, предубеждения, воспоминания,
которые он проецирует на лечащий персонал, на врачей и сестер.
На развернутом этапе лечащий и лечащийся познакомились друг с
другом. Дальнейшая работа уже завист от сформировавшегося контакта
между ними. Изменяющаяся картина болезни, все происходящее с боль-
ным могут вызвать появления страха, неуверенности, связанных с этим
болезненных фантазий, иронию, горькую насмешливость, придирчивость;
все это можно уменьшить или вообще устранить, проявляя внимание к
больному, беседуя с ним, выслушивая его.
_На конечном этапе трудности обычно возникают при выписке из боль-
ницы. Больной обеспокоен, он боится покинуть стены, где был надежно
защищен от опасности. Не раз приходится слышать: <Больной не хочет
выписываться...> Больного в таких случаях мучают сомнения: <Что
будет со мной дома?> <Как смогу я выдерживать диету> <Что будет,
если...?> и пр. Больной должен быть соответствующим образом под-
готовлен к выписке. Неоднократные занятия, беседы обо всем том, что
беспокоит его, что вызывает опасения и страхи в связи с выпиской, все
это способствует устранению тех затруднений, которые часто связаны с
выпиской больных из больницы.
Личность сестры, метод ее работы, стиль ее, умение обращаться с боль-
ными, владение техникой психологической работы с больными - все это,
как и в случае врача, - само по себе может служить лекарством, оказы-
вать исцеляющее действие. Однако приходится считаться и с побочными
действиями этого <лекарства>, с его иногда вредными воздействиями, с
проблемами соответствующей его <дозировки> (см. главу XVI).
Сестре приходится выполнять и руководящую, воспитательную, про
\ светительную деятельность [68, 217]. Прием больного в лебное учреж-
дение, его знакомство с распорядком жизни больницы, сообщение ему
необходимых во время его пребывания здесь сведений, выполнение назна-
чений врача, - все это выполняется через сестру, с ее помощью. Врач не
имеет возможности по нескольку раз объяснять больному одно и то же.
Его представителем, его послом среди больных является сестра, она-то
и <переводит> больным все, что было ими неправильно понято, вообще
не понято или не так воспринято, как это следовало бы. Очень важно
умение сестры видеть, что и как понял больной, в чем состоит недоразу-
мение, способность умело разъяснить ему недопонятое или плохо понятое.
Больной очень многое может узнать о неправильности своего образа
жизни, сама болезнь требует от него по-новому вести себя, приспособиться
к новым условиям. Сестра, способствуя осуществлению на практике этого
нового, здорового образа жизни, физической и психической гигиены,
помогает больному развиваться. Эта ее работа может быть эффективно
только в том случае, если она хорошо знает своих больных. Ведь необ-
ходимо знать, кому, что и как следует объяснять. Ее взгляды и мнения
должны соответствовать тому общему духу, который господствует в от-
делении. Ошибки ее, недостатки личности, столкновения с коллегами и
больными очень мешают работе.
Все очерченные выше задачи могут быть выполнены сестрой в наше
время лишь при постоянном совершенствовании ею своих знаний и на-
выков. Кроме изучения той области, в которой она работает, сестре по-
стоянно необходимо заниматься и повышением своего культурного уровня,
совершенствованием своей личности.
ГЛАВА IV
ЛЕЧАЩИЙ КОЛЛЕКТИВ
<Слова учат, а пример заставляет подражать.>
(Латинская пословица)
Развитие больниц. - Цель деятельности больниц. - Некоторые основные положения о
больничной среде. - Чего ждет от больницы больной ? - Больница начинается со швей-
цара.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122