И что Вы посоветуете использовать из гормональных контрацептивов, если у
меня устойчивый менструальный цикл, но "склонность" к инфекциям - я
лечилась от уреаплазмоза, гарднереллеза, кондилом.
ОТВЕТ: Рекомендуем Вам начинать половую жизнь после полного заживления
шейки матки и после соответсвующего разрешения врача. Тогда собственно и
встанет вопрос о контрацепции. Фарматекс Вы можете использовать без
опасений, равно как и другие спермициды. Для индивидуального подбора
оральных контрацептивов лучше обратиться к специалисту по планированию
семьи. В случае если у Вас нет медицинских проблем и гормональная
контрацепция Вам не противопоказана целесообразно сделать выбор в пользу
низкодозированных монофазных контрацептивов (микрогинон, мерсилон,
марвелон, фемоден, силест, логест).
А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева
*
ВОПРОС: Какие негормональные препараты лучше использовать девушке при
первом половом акте и впоследствии?
ОТВЕТ: С целью контрацепции при половом контакте помимо презерватива можно
использовать спермициды. Подробная см. здесь
А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева
*
ВОПРОС: Мне 22 года. Половой жизнью начала жить совсем недавно. Во время
дефлорации презерватив использовали не с самого начала, при повторном акте
презерватив соскочил и часть спермы вылилось. Менее чем через 48 часов
приняла ПОСТИНОР/т. к. это были опасные дни/, через 12 часов повторно/ как
в инструкции/. Скажите какова вероятность того, что оплодотворение всё же
произошло и я забеременела.
И ещё вопрос т. к. половая жизнь в ближайшее время будет нерегулярной,
какой способ предохранения от нежелательной беременности вы бы
порекомендовали.
ОТВЕТ: Я думаю, что вероятность очень мала, но насколько покажет время. В
любом случае придется дожидаться менструации. Для контрацепции применяйте
презерватив или спермицидные средства.
Подробнее о презервативах и спермицидах можно найти в разделе "Барьерная
контрацепция"
А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева
*
ВОПРОС: У меня проблемы с молочными железами. Сейчас мне 26 лет. В 18 лет
обнаружили мастопатию, однако лечить ничем не стали. Затем - фиброаденома,
которую удалили, когда она доросла до нескольких см (три года назад).
Вскоре нашлась еще одна, направили к эндокринологу, нашли сильно повышенный
пролактин (цифру не помню, но это было в 10 раз выше нижнего порога) и
прочие сопутствующие этому "неправильные" уровни половых гормонов. Отсюда,
видимо, и неустойчивый цикл от начала (14 лет) и до беременности.
Принимала парлодел, хорошо на него реагировала. Никаких причин
гиперпролактинемии (опухолей гипофиза или щитовидки) так и не обнаружили ни
рентгенами, ни магнитно-ядерным резнансом.
Мне повезло (как я понимаю) - на фоне парлодела я забеременела почти сразу,
выносила и родила девочку без проблем. Теперь кормлю грудью, молока пока
(1,5 месяца) много, случаются и застои. Мастопатия никуда не исчезла, как
некоторые обещали - мол, роди и пройдет, грудь такая же "узелковая".
Вопрос - когда следует делать анализ на уровень пролактина? То есть - когда
он будет показательным? Раньше-то это делали на 7-9 день цикла, а теперь?
Ждать появления цикла? И фиброаденома еще одна, похоже, прощупывается (к
сожалению, не могу сказать, когда именно она появилась - во время
беременности, до или после). Меня это _очень_ беспокоит. Имеет ли смысл,
пока я кормлю грудью, делать какие-то исследования и лечиться?
И что с контрацепцией (в невозможность забеременеть при кормлении я не
верю)? Вряд ли стоит принимать какие-либо ОК до выяснения уровня гормонов.
А ВМС (я у Вас тут читала) в таких случаях тоже, вроде бы, не
рекомендуется... Я настроена кормить грудью как можно дольше, если
получится - то и год, и больше. Так неужели только презервативы на целый
год?
ОТВЕТ: Вы правы, кормление грудью не является гарантией от наступления
беременности. Поэтому, для контрацепции я рекомендую использовать
гормональные контрацептивы, состоящие из чистых гестагенов. Они не повлияют
на лактацию и безопасны для ребенка. Среди них микронор, экслютон,
микролют, овретт. Это таблетки для ежедневного приема. Можете
воспользоваться также пролонгированными контрацептивами (Депо-Провера) или
имплантом Норплант (подробнее можно узнать на сайте "Контрацепция. Вопросы
и ответы"). Все мероприятия по контрацепции следует осуществлять по
назначению и под контролем врача. Что касается патологии молочной железы,
то заочно об этом трудно судить. Вам следует регулярно показывать грудь
маммологу. Обследование на пролактин может даже и не понадобиться, так как
гиперпролактинемия, судя по всему, была у вас функциональной и возможно
больше не возникнет. В любом случае сейчас в обследовании нет
необходимости, а в дальнейшем его стоит проводить, если возобновятся
симптомы гиперпролактинемии (нарушение менструального цикла, бесплодие).
А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева
*
ВОПРОС: Моя девушка сегодня "залетела" ей 15 лет скажите. пожалуйста какие
контрацептивы нужно применять Я даже не знаю куда себя бросить от такой
проблемы.
ОТВЕТ: Если Ваша девушка на самом деле беременна, то для начала решите, что
вы будете делать с беременностью - вынашивать и рожать или прерывать. Для
контрацепции в дальнейшем следует применять оральные контрацептивы,
согласовав свой выбор с врачом женской консультации.
А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева
*
ВОПРОС: Мне 34 года. До сих пор не применяла оральные контрацептивы. Дело в
том, что время от времени бывает аллергия. Обращалась к дерматологу, но
причину ее появления выяснить не удалось. И еще я ношу контактные линзы, а
в списке противопоказаний к препаратам значится вероятность осложнений при
пользовании контактными линзами. Являются ли эти два условия
противопоказанием для применения гормональных препаратов?
ОТВЕТ: Ни аллергия неизвестной этиологии, ни ношение контактных линз не
являются абсолютным противопоказанием для применения оральных
контрацептивов, так что их применять под контролем врача можно пробовать.
Советую также рассмотреть варианты контрацепции с применением чисто
гестагенных препаратов, а также гестагенных препаратов пролонгированного
действия, например импланты (Норплант)
А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева
*
ВОПРОС: Очень хотелось бы получить консультацию специалиста по вопросу
контрацепции.
Мне 24 года, замужем, беременностей и родов не было. В целях контрацепции я
использую препараты типа "Фарматекс", "Стерилин", "Патентекс Овал". А
недавно я посещала гинеколога и от него узнала, что якобы данные препараты
включают в себя гормоны, причем в большом количестве!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93